Virtual care- telemedicine ၏ အားသာချက်များကို ရှာဖွေခြင်း။

သိုလှောင်မှုဆက်တင်များသို့ အပ်ဒိတ်များ သည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အစည်းများကို ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဆိုင်ရာ အခြေခံအဆောက်အအုံများ တည်ဆောက်ရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
Doug Bonderud သည် နည်းပညာ၊ ဆန်းသစ်တီထွင်မှုနှင့် လူသားအခြေအနေတို့ကြား ရှုပ်ထွေးသော ဆွေးနွေးညှိနှိုင်းမှုများကြား ကွာဟချက်ကို တံတားထိုးပေးနိုင်သည့် ဆုရစာရေးဆရာဖြစ်သည်။
နိုင်ငံတစ်ဝှမ်းတွင် COVID-19 ၏ပထမလှိုင်းနှင့်အတူပင်၊ virtual care သည် ထိရောက်ပြီး ထိရောက်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုများကိုပေးဆောင်ရန်အတွက် အဖိုးတန်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်လာသည်။တစ်နှစ်အကြာတွင်၊ တယ်လီဆေးဝါးအစီအစဥ်များသည် အမျိုးသားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေခံအဆောက်အအုံ၏ ဘုံအင်္ဂါရပ်တစ်ခုဖြစ်လာခဲ့သည်။
ဒါပေမယ့် ဘာဆက်ဖြစ်မလဲ။ယခု ဆက်လက်၍ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း ကြိုးပမ်းမှုများသည် ကူးစက်ရောဂါဖိစီးမှုကို နှေးကွေးပြီး တည်ငြိမ်သောအဖြေကို ပေးစွမ်းနိုင်သောကြောင့်၊ virtual Medicine သည် အဘယ်အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သနည်း။တယ်လီဆေးဝါးသည် ဤနေရာတွင် ရှိနေမည်လား သို့မဟုတ် သက်ဆိုင်ရာ စောင့်ရှောက်မှု အစီအစဉ်တွင် ရက်အရေအတွက်များ ရှိပါသလား။
American Medical Association ၏အဆိုအရ၊ အကျပ်အတည်းအခြေအနေများ သက်သာလာပြီးနောက်တွင်ပင် virtual care သည် ပုံစံတစ်မျိုးမျိုးဖြင့် ဆက်လက်တည်ရှိနေမည်မှာ သေချာပါသည်။ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများ၏ 50% ခန့်သည် ဤကပ်ရောဂါကာလအတွင်း virtual ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ဆောင်မှုများကို ပထမဆုံးအကြိမ်အသုံးပြုခဲ့သော်လည်း၊ ဤမူဘောင်များ၏အနာဂတ်သည် ခေတ်မမီတော့မည့်အစား ပိုမိုကောင်းမွန်အောင်လုပ်ဆောင်နိုင်မည်ဖြစ်ပါသည်။
"အတင်းအကြပ်လှည့်ခိုင်းသည့်အခါ လူနာတစ်ဦးစီအတွက် မည်သည့်လည်ပတ်မှုအမျိုးအစား (လူကိုယ်တိုင်၊ တယ်လီဖုန်း သို့မဟုတ် virtual လည်ပတ်မှု) သည် အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်း ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်" ဟု ချီကာဂို၏အကြီးဆုံးအခမဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်း CommunityHealth ၏ CEO က ပြောကြားခဲ့သည်။Steph Willding က စေတနာ့ဝန်ထမ်း အခြေစိုက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အဖွဲ့အစည်းများမှ ပြောကြားခဲ့သည်။"အခမဲ့ကျန်းမာရေးဌာနတွေကို ဆန်းသစ်တီထွင်တဲ့စင်တာတွေအဖြစ် သင်က မကြာခဏ မစဉ်းစားတတ်ပေမယ့် အခုကျွန်တော်တို့ရဲ့ လည်ပတ်မှုရဲ့ 40% ကို ဗီဒီယို ဒါမှမဟုတ် တယ်လီဖုန်းကနေတစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်နေပါတယ်။"
သတင်းအချက်အလက်လုံခြုံရေးအရာရှိနှင့် TMC HealthCare ၏ ယာယီ CIO မှ Susan Snedaker က Tucson Medical Center တွင် လူနာလည်ပတ်မှုနည်းလမ်းအသစ်ဖြင့် virtual ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာဆန်းသစ်တီထွင်မှုစတင်ခဲ့ကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။
သူမက "ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးရုံတွင် PPE အသုံးပြုမှုကိုလျှော့ချရန် အဆောက်အအုံနံရံများအတွင်း၌ အတုအယောင်လည်ပတ်မှုများကို ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။"“ဆရာဝန်တွေရဲ့ စားသုံးကုန်နဲ့ အချိန်အကန့်အသတ်ကြောင့် သူတို့ဟာ လိုအပ်တဲ့ တစ်ကိုယ်ရည် အကာအကွယ်ပစ္စည်း (တစ်ခါတစ်ရံ မိနစ် 20 အထိ) ၀တ်ထားရတဲ့အတွက် အချိန်နဲ့တစ်ပြေးညီ စာတို၊ ဗီဒီယိုနဲ့ ချတ်ဖြေရှင်းချက်တွေဟာ အလွန်တန်ဖိုးရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။”
ရိုးရာကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပတ်ဝန်းကျင်တွင် နေရာနှင့်တည်နေရာသည် အရေးအကြီးဆုံးဖြစ်သည်။သူနာပြုဌာနများသည် ဆရာဝန်များ၊ လူနာများ၊ စီမံခန့်ခွဲရေးဝန်ထမ်းများနှင့် စက်ပစ္စည်းကိရိယာများထားရှိရန် နေရာအလုံအလောက် လိုအပ်ပြီး လိုအပ်သောဝန်ထမ်းအားလုံးသည် တစ်ချိန်တည်းတွင် တစ်နေရာတည်းတွင် ရှိနေရမည်ဖြစ်သည်။
Willding ၏ရှုထောင့်မှနေ၍ ဤကူးစက်ရောဂါသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုမ္ပဏီများအတွက် "လူနာဗဟိုပြုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ဆောင်မှုများ၏ နေရာနှင့်တည်နေရာကို ပြန်လည်စဉ်းစားရန်" အခွင့်အလမ်းပေးပါသည်။CommunityHealth ၏ချဉ်းကပ်ပုံမှာ ရှီကာဂိုတစ်ဝှမ်းတွင် telemedicine စင်တာများ (သို့မဟုတ် "microsites") ကို တည်ထောင်ခြင်းဖြင့် ပေါင်းစပ်ပုံစံတစ်ခုကို ဖန်တီးရန်ဖြစ်သည်။
Willding က "ဒီစင်တာတွေဟာ တည်ဆဲရပ်ရွာအဖွဲ့အစည်းတွေမှာ တည်ရှိပြီး သူတို့ကို မယုံနိုင်လောက်အောင် ရေရှည်တည်တံ့အောင် ပြုလုပ်ထားပါတယ်။"“လူနာတွေဟာ သူတို့ရပ်ရွာမှာရှိတဲ့ တည်နေရာကို လာပြီး အကူအညီပေးမယ့် ဆေးကုသမှုတွေ ခံယူနိုင်ပါတယ်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက်ထောက်များသည် သင့်အား အရေးကြီးသောစာရင်းဇယားများနှင့် အခြေခံစောင့်ရှောက်မှုများလုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပြီး ကျွမ်းကျင်သူများနှင့် virtual လည်ပတ်မှုများပြုလုပ်ရန်အတွက် လူနာများအား အခန်းထဲတွင် နေရာချပေးနိုင်ပါသည်။"
CommunityHealth သည် ၎င်း၏ပထမဆုံး မိုက်ခရိုဆိုက်ကို ဧပြီလတွင် ဖွင့်လှစ်ရန် စီစဉ်နေပြီး လေးပုံတစ်ပုံတွင် ဝဘ်ဆိုက်အသစ်တစ်ခု ဖွင့်လှစ်ရန် ရည်မှန်းထားသည်။
လက်တွေ့တွင်၊ ဤကဲ့သို့သော ဖြေရှင်းချက်များသည် တယ်လီဆေးဝါးကို အကောင်းဆုံးအသုံးချနိုင်သည့်နေရာကို နားလည်ရန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများ၏ လိုအပ်မှုကို မီးမောင်းထိုးပြသည်။CommunityHealth အတွက်၊ လူကိုယ်တိုင်/တယ်လီဆေးဝါး မော်ဒယ်လ်တစ်ခု ဖန်တီးခြင်းသည် ၎င်းတို့၏ ဖောက်သည် အခြေစိုက်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။
"ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနည်းပညာကိုသုံးစွဲမှုကြောင့်, ပါဝါချိန်ခွင်လျှာပြောင်းလဲသွားတယ်" ဟု Snedaker မှပြောကြားခဲ့သည်။“ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူမှာ အချိန်ဇယားရှိနေတုန်းပဲ၊ ဒါပေမယ့် တကယ်ကတော့ လူနာရဲ့ လိုအပ်ချက်အရ လိုအပ်နေတာပါပဲ။ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ပံ့ပိုးပေးသူနှင့် လူနာနှစ်ဦးစလုံးသည် ၎င်းမှအကျိုးအမြတ်ရရှိမည်ဖြစ်ပြီး သော့နံပါတ်များကို မွေးစားခြင်းကို တွန်းအားပေးသည်။
အမှန်မှာ၊ ဤအရာသည် စောင့်ရှောက်မှုနှင့် တည်နေရာကြားတွင် အဆက်ဖြတ်ခြင်း (အာကာသနှင့် တည်နေရာပြောင်းလဲမှုအသစ်များကဲ့သို့) သည် အပြိုင်အဆိုင်အကူအညီအတွက် အခွင့်အလမ်းများကို ဖန်တီးပေးပါသည်။လူနာနှင့် ပံ့ပိုးပေးသူသည် တစ်ချိန်တည်းတွင် တစ်နေရာတည်းတွင် ရှိနေရန် မလိုအပ်တော့ပါ။
တိုးတက်နေသော virtual ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးချမှုနှင့်အတူ ငွေပေးချေမှုမူဝါဒများနှင့် စည်းမျဉ်းများသည်လည်း ပြောင်းလဲလျက်ရှိသည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ ဒီဇင်ဘာလတွင်၊ Medicare နှင့် Medicaid Services စင်တာသည် COVID-19 ကူးစက်ရောဂါအတွက် တယ်လီဆေးဝါးဝန်ဆောင်မှုများစာရင်းကို ထုတ်ပြန်ခဲ့ပြီး၊ ၎င်းတို့၏ဘတ်ဂျက်ထက် မကျော်လွန်ဘဲ လိုအပ်သလောက် စောင့်ရှောက်မှုပေးဆောင်နိုင်မှုအား ပံ့ပိုးပေးသူများ၏ စွမ်းရည်ကို သိသာထင်ရှားစွာ ချဲ့ထွင်ခဲ့သည်။အမှန်မှာ၊ ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောလွှမ်းခြုံမှုသည် ၎င်းတို့အား အမြတ်အစွန်းကျန်နေချိန်တွင် လူနာဗဟိုပြုဝန်ဆောင်မှုများပေးဆောင်နိုင်စေပါသည်။
CMS ၏ လွှမ်းခြုံမှုသည် ကူးစက်ရောဂါ ဖိအား သက်သာရာရမှု နှင့် ကိုက်ညီမည် ဟူသော အာမခံချက် မရှိသော်လည်း၊ ၎င်းသည် အရေးပါသော ခြေလှမ်းသစ် တစ်ခုဖြစ်သည့် လူကိုယ်တိုင် လာရောက်ခြင်းကဲ့သို့ အခြေခံတန်ဖိုး တူညီကြောင်း ကိုယ်စားပြုပါသည်။
လိုက်နာမှုသည် virtual ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများ၏ ဆက်လက်အကျိုးသက်ရောက်မှုတွင်လည်း အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်မည်ဖြစ်ပါသည်။၎င်းသည် အဓိပ္ပာယ်ရှိပါသည်- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုမှ လူနာဒေတာများ စုဆောင်းပြီး ဒေသဆိုင်ရာဆာဗာများနှင့် cloud တွင် သိမ်းဆည်းလေလေ၊ ၎င်းတွင် ဒေတာပေးပို့မှု၊ အသုံးပြုမှုနှင့် နောက်ဆုံးတွင် ဖျက်မှုတို့အပေါ် ကြီးကြပ်မှု ပိုများလေဖြစ်သည်။
အမေရိကန်ကျန်းမာရေးနှင့် လူသားဝန်ဆောင်မှုဌာနက "COVID-19 နိုင်ငံတော်အများပြည်သူကျန်းမာရေးအရေးပေါ်ကာလအတွင်း၊ တယ်လီဆေးဝါးဝန်ဆောင်မှုများကို ရိုးရိုးသားသားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စောင့်ရှောက်မှုပေးမည်ဆိုပါက၊ အာမခံထားရှိသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုပေးသူများအပေါ် HIPAA စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကို ချိုးဖောက်မည်မဟုတ်ကြောင်း ထောက်ပြခဲ့သည်။မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ၊ ဤဆိုင်းငံ့မှုသည် ထာဝစဉ်တည်တံ့မည်မဟုတ်ပါ၊ နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများသည် ပုံမှန်အခြေအနေများအောက်တွင် ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကို ထိန်းချုပ်ထားကြောင်း သေချာစေရန် ထိရောက်သောအထောက်အထား၊ ဝင်ရောက်နိုင်မှုနှင့် လုံခြုံရေးစီမံခန့်ခွဲမှုထိန်းချုပ်မှုအစီအမံများကို အသုံးပြုရပါမည်။
သူမသည် "တယ်လီဆေးဝါးနှင့်မျက်နှာချင်းဆိုင်ဝန်ဆောင်မှုများကိုဆက်လက်မြင်ရလိမ့်မည်" ဟုသူမခန့်မှန်းသည်။“လူတော်တော်များများက တယ်လီဆေးဝါးကုသမှုကို နှစ်သက်ကြပေမယ့် ဝန်ဆောင်မှုပေးသူနဲ့ ချိတ်ဆက်မှု အားနည်းကြတယ်။အစစ်အမှန်ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါမည်။ပြန်သွားပေမယ့် ကျန်နေလိမ့်မယ်။"
သူမက "အကျပ်အတည်းကိုဘယ်တော့မှမဖြုန်းတီးဘူး။"“ဒီကပ်ရောဂါရဲ့ လွှမ်းမိုးမှုအရှိဆုံးအရာကတော့ နည်းပညာမွေးစားခြင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး တွေးတောခြင်းမှ တားဆီးထားတဲ့ အတားအဆီးတွေကို ဖြတ်ကျော်ခြင်းပါပဲ။အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျွန်ုပ်တို့သည် ပိုမိုကောင်းမွန်သောဒေသတွင် နေထိုင်ကြလိမ့်မည်”


စာတိုက်အချိန်- မတ်-၁၅-၂၀၂၁