မတ်လ 8 ရက်၊ 2021- သုတေသနအသစ်အရ COVID-19 ရှိသည့် လူနာများသည် အနည်းဆုံး 7 ရက်ကြာ ရောဂါလက္ခဏာပြသည်နှင့်၊ ဆရာဝန်များသည် လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်တစ်ခုအတွက် အဆင်သင့်ဖြစ်မဖြစ် ဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီး ဖြည်းဖြည်းချင်းစတင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။
Imperial College London မှ မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ ပညာရပ်ဆိုင်ရာ သုတေသနပညာရှင် David Salman နှင့် ၎င်း၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် COVID-19 ကို ဇန်နဝါရီတွင် BMJ တွင် အွန်လိုင်းလွှင့်တင်ပြီးနောက် လူနာဘေးကင်းရေးလှုပ်ရှားမှုများကို ဆရာဝန်များ မည်သို့လမ်းညွှန်နိုင်သည်ဟူသော လမ်းညွှန်ချက်ကို ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
စာရေးသူသည် အချိန်အတော်ကြာ လှုပ်ရှားမှုမရှိသော်လည်း နာတာရှည် COVID-19 ရောဂါမရှိသော လူနာများနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။
အဆက်မပြတ်ရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော COVID-19 သို့မဟုတ် နှလုံးနောက်ဆက်တွဲရောဂါရာဇဝင်ရှိ လူနာများသည် ဆက်လက်အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ကြောင်း စာရေးသူမှ ထောက်ပြခဲ့သည်။ဒါပေမယ့် မဟုတ်ရင် လေ့ကျင့်ခန်းကို အနည်းဆုံး 2 ပတ်လောက် အနည်းအကျဉ်းနဲ့ စတင်နိုင်ပါတယ်။
ဤဆောင်းပါးသည် လက်ရှိ အထောက်အထားများ၊ အများဆန္ဒခံယူချက်များနှင့် အားကစားနှင့် အားကစားဆေးပညာ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ သုတေသီများ၏ အတွေ့အကြုံများအပေါ် အခြေခံထားသည်။
စာရေးဆရာက ဤသို့ရေးသားခဲ့သည်– “မလှုပ်မရှားဖြစ်နေတဲ့သူတွေကို သူတို့ရဲ့ကျန်းမာရေးအတွက် ကောင်းတဲ့ အကြံပြုထားတဲ့အဆင့်မှာ လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ဘဲနဲ့ လူအနည်းစုအတွက် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ဒါမှမဟုတ် တခြားနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်နိုင်ချေတွေကြားမှာ ဟန်ချက်ညီဖို့ လိုပါတယ်။ ”
စာရေးသူက အဆင့်လိုက်ချဉ်းကပ်နည်းကို အကြံပြုထားပြီး အဆင့်တစ်ခုစီသည် ပြင်းထန်မှုနည်းသော လေ့ကျင့်ခန်းဖြင့် စတင်ကာ အနည်းဆုံး 2 ပတ်ကြာအောင် အနည်းဆုံး 7 ရက် လိုအပ်ပါသည်။
Berger Perceived Exercise (RPE) စကေးကို အသုံးပြု၍ လူနာများအား ၎င်းတို့၏ အလုပ်အားစိုက်ထုတ်မှုကို စောင့်ကြည့်ပြီး လှုပ်ရှားမှုများကို ရွေးချယ်ရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ကြောင်း စာရေးသူက ထောက်ပြသည်။လူနာများသည် အသက်ရှုကြပ်ခြင်းနှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို 6 မှ (လုံးဝ) 20 (အများဆုံးအားစိုက်ထုတ်ခြင်း) မှ အဆင့်သတ်မှတ်သည်။
စာရေးသူသည် "အလွန်အမင်းအလင်းပြင်းထန်မှုလှုပ်ရှားမှု (RPE 6-8)" ၏ပထမအဆင့်တွင် 7 ရက်လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်နှင့်အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများကိုအကြံပြုထားသည်။လှုပ်ရှားမှုများတွင် အိမ်မှုကိစ္စနှင့် ပေါ့ပါးသော ဥယျာဉ်ခြံမြေလုပ်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အလင်းအားကောင်းစေခြင်း၊ အကြောဆန့်လေ့ကျင့်ခန်းများ၊ ဟန်ချက်ညီသောလေ့ကျင့်ခန်း သို့မဟုတ် ယောဂလေ့ကျင့်ခန်းများ ပါဝင်နိုင်သည်။
အဆင့် 2 တွင် တူညီသောခွင့်ပြု RPE အဆင့်ဖြင့် တစ်ရက်လျှင် 10-15 မိနစ်အထိ လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ပေါ့ပါးသော ယောဂကဲ့သို့သော အလင်းပြင်းအားလှုပ်ရှားမှုများ (RPE 6-11) ပါဝင်သင့်သည်။ဤအဆင့်နှစ်ဆင့်တွင် လူတစ်ဦးသည် လေ့ကျင့်မှုအတွင်း အခက်အခဲမရှိဘဲ ပြီးပြည့်စုံသော စကားပြောဆိုနိုင်သင့်သည်ဟု စာရေးသူက ထောက်ပြသည်။
အဆင့် 3 တွင် အမြန်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ လှေကားထစ်အတက်အဆင်း၊ ရွရွပြေးခြင်း၊ ရေကူးခြင်း သို့မဟုတ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတစ်ခုစီအတွက် စက်ဘီးစီးခြင်း - အဆင့် 3 တွင် နှစ်ခုပါဝင်နိုင်သည်။ဤအဆင့်တွင်၊ အကြံပြုထားသော RPE သည် 12-14 ဖြစ်ပြီး လူနာသည် လှုပ်ရှားမှုအတွင်း စကားစမြည်ပြောဆိုနိုင်ရပါမည်။သည်းခံမှုခွင့်ပြုပါက လူနာသည် တစ်နေ့လျှင် ကြားကာလကို တိုးပေးသင့်သည်။
လေ့ကျင့်ခန်း၏စတုတ္ထအဆင့်သည် ပြေးသော်လည်း မတူညီသောဦးတည်ချက် (ဥပမာ၊ ကတ်များကို ဘေးတိုက်ပွတ်တိုက်ခြင်း) ကဲ့သို့သော ညှိနှိုင်းမှု၊ ခွန်အားနှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို စိန်ခေါ်သင့်သည်။ဤအဆင့်တွင် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် လေ့ကျင့်ခန်း သို့မဟုတ် ခရီးသွားလေ့ကျင့်မှုလည်း ပါဝင်နိုင်သော်လည်း လေ့ကျင့်ခန်းသည် ခက်ခဲသည်ဟု မခံစားရပါ။
စာရေးဆရာက မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆို လူနာများ သတိမပြုမိဘဲ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ၁ နာရီနှင့် နောက်တစ်နေ့တွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော အသက်ရှူခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးစည်းချက်၊ အလွန်အကျွံ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ထုံထိုင်းခြင်း နှင့် စိတ်ရောဂါလက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်သင့်သည်ဟု စာရေးသူက ရေးသားထားသည်။
စိတ်ရောဂါကဲ့သို့သော စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို COVID-19 ၏ အလားအလာရှိသော အင်္ဂါရပ်တစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ခဲ့ပြီး ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင် စိတ်ဒဏ်ရာလွန်စိတ်ဖိစီးမှုရောဂါ၊ စိုးရိမ်စိတ်နှင့် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်ကြောင်း စာရေးသူက ထောက်ပြခဲ့သည်။
အဆင့်လေးဆင့်ကို ပြီးမြောက်ပြီးနောက် လူနာများသည် အနည်းဆုံး ၎င်းတို့၏ COVID-19 အကြိုလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်သို့ ပြန်သွားရန် အသင့်ဖြစ်နိုင်သည်ဟု စာရေးသူက ရေးသားထားသည်။
ဤဆောင်းပါးသည် ဧပြီလတွင် COVID-19 မရရှိမီ အနည်းဆုံး မိနစ် 90 ခန့် လမ်းလျှောက်နိုင်ပြီး ရေကူးနိုင်သည့် လူနာတစ်ဦး၏ အမြင်မှ စတင်ပါသည်။လူနာသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု လက်ထောက်တစ်ဦးဖြစ်ပြီး COVID-19 သည် “ကျွန်ုပ်အား အားနည်းစေသည်” ဟု ဆိုသည်။
အကြောဆန့်လေ့ကျင့်ခန်းများသည် အသုံးဝင်ဆုံးဖြစ်ကြောင်း လူနာကပြောသည်- “ဒါက ကျွန်တော့်ရင်ဘတ်နဲ့ အဆုတ်တွေကို ကျယ်စေတဲ့အတွက် ပိုပြင်းထန်တဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို လုပ်ရတာ ပိုလွယ်ကူလာပါတယ်။လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းများကို ပြုလုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။ငါ့အဆုတ်က လေကို ပိုထိန်းထားနိုင်လို့ ဒီ အကြောဆန့်လေ့ကျင့်ခန်းတွေ လုပ်တယ်။အသက်ရှုခြင်းနည်းပညာများသည် အထူးအထောက်အကူဖြစ်ပြီး အချို့အရာများကို ကျွန်ုပ်မကြာခဏလုပ်ဆောင်ပါသည်။လမ်းလျှောက်ခြင်းသည်လည်း ထိန်းနိုင်သော လေ့ကျင့်ခန်းဖြစ်သောကြောင့် အကျိုးအရှိဆုံးဟု ကျွန်တော်ထင်ပါသည်။တိကျတဲ့အမြန်နှုန်းနဲ့ အကွာအဝေးမှာ လမ်းလျှောက်နိုင်သလို ငါနဲ့ငါအတွက် ထိန်းချုပ်လို့ရတယ်။"fitbit" ကို အသုံးပြု၍ ကျွန်ုပ်၏ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအချိန်ကို စစ်ဆေးနေစဉ်တွင် ၎င်းကို တဖြည်းဖြည်း တိုးမြှင့်ပါ။
Salman မှ Medscape သို့ပြောကြားခဲ့သည်မှာ စာရွက်ပါ လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်သည် ဆရာဝန်များအား လမ်းပြရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပြီး "အထူးသဖြင့် COVID-19 ပြီးနောက် ပျံ့နှံ့နေသောရောဂါနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလမ်းကြောင်းကူးစက်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်မဟုတ်ဘဲ ယေဘူယျအသုံးပြုရန်အတွက်မဟုတ်ဘဲ ဆရာဝန်များရှေ့တွင် လူနာများအား ဆရာဝန်များရှေ့တွင် ရှင်းပြကာ လူနာများအား ရှင်းပြပေးပါသည်။"
New York ရှိ Sinai Mount မှ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန် Sam Setareh က စာတမ်း၏ အခြေခံစာသည် “ရောဂါကို လေးစားပါ” ဟု ပြောကြားခဲ့သည်။
နောက်ဆုံး လက္ခဏာ ပေါ်လာပြီး တစ်ပတ်ပြည့်အောင် စောင့်ရမည်ဖြစ်ပြီး COVID-19 ပြီးနောက် လေ့ကျင့်ခန်းကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ပြန်စရန် ဤနည်းလမ်းကို သူသဘောတူခဲ့သည်။
ယခုအချိန်အထိ၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ အချက်အလက်အများစုသည် အားကစားသမားများနှင့် ဆေးရုံတက်လူနာများအပေါ် အခြေခံထားသောကြောင့် အားကစားသို့ပြန်လာသော လူနာများ သို့မဟုတ် COVID-19 အပျော့စားမှ အလယ်အလတ်ပြီးနောက် အားကစားများစတင်သည့် လူနာများအတွက် နှလုံးအန္တရာယ်ဆိုင်ရာ အချက်အလက်အနည်းငယ်သာရှိသည်။
Sinai ရှိ Post-COVID-19 နှလုံးအထူးကုဆေးခန်း၏ တွဲဖက်ဖြစ်သော Setareh မှ လူနာတစ်ဦးသည် ပြင်းထန်သော COVID-19 ရှိပြီး နှလုံးပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုတွင် အပေါင်းလက္ခဏာဖြစ်ပါက၊ ၎င်းတို့သည် လွန်ခဲ့သည့် COVID-19 တွင် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်၏အကူအညီဖြင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်သင့်သည်ဟု ပြောကြားခဲ့သည်။ 19 စင်တာလှုပ်ရှားမှု။
အကယ်၍ လူနာသည် အခြေခံလေ့ကျင့်ခန်းသို့ ပြန်၍မသွားနိုင်ပါက သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းရှိပါက ဆရာဝန်မှ အကဲဖြတ်သင့်သည်။ပြင်းထန်သော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးအထူးကု ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ကိုဗစ်လွန် ဆေးခန်းသို့ သတင်းပို့ရန် လိုအပ်ကြောင်း ၎င်းက ပြောကြားခဲ့သည်။
လေ့ကျင့်ခန်းအလွန်အကျွံလုပ်ခြင်းသည် COVID-19 ပြီးနောက် အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော်လည်း လေ့ကျင့်ခန်းအချိန်များလွန်းခြင်းသည်လည်း အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟု Setareh မှ ပြောကြားခဲ့သည်။
ကမ္ဘာ့အဝလွန်ခြင်းအဖွဲ့ချုပ်က ဗုဒ္ဓဟူးနေ့က ထုတ်ပြန်တဲ့ အစီရင်ခံစာအရ လူဦးရေရဲ့ ထက်ဝက်ကျော် အဝလွန်နေတဲ့ နိုင်ငံတွေမှာ COVID-19 ကြောင့် သေဆုံးမှုနှုန်းဟာ ၁၀ ဆ ပိုများတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။
ဝတ်ဆင်နိုင်သော ကိရိယာများနှင့် ခြေရာခံကိရိယာများသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လည်ပတ်မှုများကို အစားထိုး၍မရနိုင်ကြောင်း၊ ၎င်းတို့သည် လူများအား တိုးတက်မှုနှင့် ပြင်းထန်မှုအဆင့်များကို ခြေရာခံရန် ကူညီပေးနိုင်ကြောင်း Setareh မှ ပြောကြားခဲ့သည်။
စာတိုက်အချိန်- မတ်လ-၀၉-၂၀၂၁