လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ တယ်လီဆေးဝါးသည် လူနာများ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို တိုးတက်စေပြီး အသက်များကို ကယ်တင်နိုင်သည်။

လေဖြတ်ရောဂါလက္ခဏာရှိသော ဆေးရုံလူနာများသည် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကို ရပ်တန့်ရန် ကျွမ်းကျင်သူများ၏ လျင်မြန်သော အကဲဖြတ်မှုနှင့် ကုသမှုများ လိုအပ်ပြီး အသက်နှင့်သေဆုံးမှုကြား ကွာခြားချက်ကို ဆိုလိုနိုင်သည်။သို့သော်၊ ဆေးရုံများစွာတွင် နာရီပတ်လုံး လေဖြတ်ခြင်း စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ မရှိပါ။ဤချို့ယွင်းချက်ကို ဖြည့်ဆည်းရန်အတွက် အမေရိကန် ဆေးရုံများစွာသည် မိုင်ရာနှင့်ချီဝေးကွာသော လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူများကို တယ်လီဆေးဝါးဆိုင်ရာ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများ ပြုလုပ်ပေးပါသည်။
ဟားဗတ်ဆေးကျောင်းမှ Blavatnik ကျောင်းမှ သုတေသီများနှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ။
ဤလေ့လာမှုကို "JAMA အာရုံကြောပညာ" တွင် မတ်လ 1 ရက်နေ့တွင် အွန်လိုင်းတွင် ထုတ်ဝေခဲ့ပြီး လေဖြတ်လူနာများ၏ ပကတိအခြေအနေဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ ပထမဆုံးသော အမျိုးသားအဆင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို ကိုယ်စားပြုပါသည်။လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ ဝန်ဆောင်မှုများ မရှိသော အလားတူ ဆေးရုံများသို့ တက်ရောက်သော လူနာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက လေဖြတ်ခြင်းကို အကဲဖြတ်ရန် telemedicine ပေးသည့် ဆေးရုံများသို့ သွားရောက်သူများသည် လေဖြတ်ခြင်းအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော စောင့်ရှောက်မှုများ ရရှိပြီး လေဖြတ်နိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း သိရသည်။
ဤလေ့လာမှုတွင် အကဲဖြတ်ထားသော အဝေးထိန်းလေဖြတ်ခြင်းဝန်ဆောင်မှုသည် ဒေသဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်မှုမရှိဘဲ ဆေးရုံများအား လေဖြတ်ကုသခြင်းတွင် အထူးပြုသော အာရုံကြောပညာရှင်လူနာများနှင့် ချိတ်ဆက်နိုင်စေပါသည်။ဗီဒီယိုကို အသုံးပြု၍ အဝေးမှ ကျွမ်းကျင်သူများသည် လေဖြတ်ရောဂါ လက္ခဏာရှိသူများကို စစ်ဆေးခြင်း၊ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း စစ်ဆေးမှုများနှင့် အကောင်းဆုံး ကုသမှု ရွေးချယ်မှုများကို အကြံပေးနိုင်သည်။
အဝေးထိန်း လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ခြင်းကို အသုံးပြုခြင်းသည် ပို၍အဖြစ်များလာသည်။Telestroke ကို ယခုအခါ US ဆေးရုံများ၏ သုံးပုံတစ်ပုံနီးပါးတွင် အသုံးပြုနေကြသော်လည်း ဆေးရုံအများအပြားတွင် ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ခြင်းမှာ အကန့်အသတ်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။
လေ့လာမှု၏အကြီးတန်းစာရေးဆရာ၊ HMS မှကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမူဝါဒနှင့်ဆေးပညာ၏တွဲဖက်ပါမောက္ခနှင့် Beth Israel Deaconess Medical Center မှနေထိုင်သူတစ်ဦးက "ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်များသည်လေဖြတ်ခြင်းအတွက်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်အသက်များကိုကယ်တင်နိုင်သည်ဟူသောအရေးကြီးသောအထောက်အထားများပေးသည်" ဟုပြောကြားခဲ့သည်။
ဤလေ့လာမှုတွင် သုတေသီများသည် အမေရိကန်နိုင်ငံရှိ ဆေးရုံပေါင်း 1,200 ကျော်တွင် ကုသနေသော လေဖြတ်လူနာ 150,000 ၏ ရက် 30 ရှင်သန်မှုနှုန်းကို နှိုင်းယှဉ်လေ့လာခဲ့ကြသည်။ထက်ဝက်သည် လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ပေးခဲ့ပြီး ကျန်တစ်ဝက်မှာ လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ပေးခဲ့သည်။
လေ့လာမှု၏ရလဒ်များထဲမှတစ်ခုမှာ လူနာသည် ပြန်လည်ပြုပြင်၍မရသော ထိခိုက်မှုမဖြစ်ပေါ်မီ လေဖြတ်ခြင်းဒဏ်ခံရသော ဦးနှောက်ဧရိယာသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည့် reperfusion ကုထုံးကို လက်ခံရရှိခြင်းရှိ၊
Bihua မဟုတ်သော ဆေးရုံများတွင် ကုသသော လူနာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက Bihua ဆေးရုံများတွင် ကုသသော လူနာများအတွက် ပြန်လည်ပေါင်းသွင်းသည့် ကုထုံးနှုန်းသည် 13% ပိုများပြီး ရက် 30 အတွင်း သေဆုံးမှုနှုန်းမှာ 4% နည်းပါးပါသည်။ကျေးလက်ဒေသများရှိ လူနာဦးရေနည်းသော ဆေးရုံများနှင့် ဆေးရုံများတွင် အကောင်းမွန်ဆုံး အကျိုးကျေးဇူးများရှိကြောင်း သုတေသီများက တွေ့ရှိခဲ့သည်။
University of Vermont's Lana School of Medicine မှ လက်ထောက်ပါမောက္ခ Andrew Wilcock က “ကျေးလက်ဆေးရုံငယ်များတွင် လေဖြတ်ခြင်းကို အသုံးပြုခြင်းသည် လေဖြတ်နိုင်ခဲသော အကြီးမားဆုံးသော အကျိုးကျေးဇူးဖြစ်ပုံရသည်။"HMS ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမူဝါဒသုတေသီ။“ဒီတွေ့ရှိချက်တွေက လေဖြတ်ရောဂါကို မိတ်ဆက်ရာမှာ ကြုံတွေ့ရတဲ့ ဒီဆေးရုံငယ်လေးတွေရဲ့ ဘဏ္ဍာရေးအတားအဆီးတွေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ လိုအပ်ကြောင်း အလေးပေးဖော်ပြပါတယ်။”
ပူးတွဲစာရေးဆရာများတွင် HMS မှ Jessica Richard ပါဝင်သည်။HMS နှင့် Massachusetts အထွေထွေဆေးရုံမှ Lee Schwamm နှင့် Kori Zachrison၊HMS မှ Jose Zubizarreta၊ Harvard University's Chenhe School of Public Health နှင့် Harvard University;RAND Corp မှ Lori-Uscher-Pines
ဤသုတေသနကို National Institute of Neurological Diseases and Stroke (Grant No. R01NS111952) မှ ထောက်ခံခဲ့ပါသည်။DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023


စာတိုက်အချိန်- မတ် ၃-၂၀၂၁