"နာကျင်မှုမရှိသော" သွေးဂလူးကို့စ်မော်နီတာများသည်လူကြိုက်များသော်လည်းဆီးချိုရောဂါအများစုကိုကူညီရန်အထောက်အထားအနည်းငယ်မရှိပါ။

ဆီးချိုရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေး အမျိုးသားအဆင့်တွင် လူနာများထံ တက်ကြွစွာ မြှင့်တင်ထားသည့် လိုအပ်သော လက်နက်သည် လေးပုံတစ်ပုံမျှသာ သေးငယ်ပြီး ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် လက်မောင်းတွင် ဝတ်ဆင်နိုင်သည်။
စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးဂလူးကို့စ် မော်နီတာများသည် အရေပြားအောက်ရှိ သေးငယ်သော အာရုံခံကိရိယာတစ်ခု တပ်ဆင်ထားပြီး လူနာများ သွေးဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးရန် နေ့စဉ် လက်ချောင်းများ ထိုးသွင်းရန် လိုအပ်မှုကို လျှော့ချပေးသည်။မော်နီတာသည် ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကို ခြေရာခံပြီး စာဖတ်ခြင်းကို လူနာ၏မိုဘိုင်းလ်ဖုန်းနှင့် ဆရာဝန်ထံ ပေးပို့ကာ မြင့်မားလွန်းသော သို့မဟုတ် နိမ့်လွန်းသည့်အခါ လူနာအား သတိပေးသည်။
ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုကုမ္ပဏီ Baird ၏အချက်အလက်များအရ ယနေ့တွင် လူပေါင်း ၂ သန်းနီးပါး ဆီးချိုရောဂါရှိနေကြပြီး၊ ယင်းသည် 2019 ခုနှစ် အရေအတွက်ထက် နှစ်ဆဖြစ်သည်။
စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်ခြင်း (CGM) သည် ဆီးချိုဝေဒနာရှင်အများစုအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ကုသရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်း အထောက်အထားအနည်းငယ်မျှသာမရှိပါ - United States တွင် အမျိုးအစား 2 ရောဂါရှိသူ ၂၅ သန်းခန့်သည် ၎င်းတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းညှိရန် အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းမပြုလုပ်ရပါ။သို့သော်လည်း ထုတ်လုပ်သူအပြင် ဆရာဝန်များနှင့် အာမခံကုမ္ပဏီများက နေ့စဉ်လက်ချောင်းထိပ်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အဆိုပါကိရိယာသည် လူနာများအား အစားအသောက်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းပြောင်းလဲရန် ချက်ခြင်းတုံ့ပြန်ချက်ပေးခြင်းဖြင့် ဆီးချိုရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်စေသည်ဟု ဆိုသည်။နှလုံးတိုက်ခိုက်ခံရခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ကုန်ကျစရိတ်များသောရောဂါများ၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို လျှော့ချနိုင်သည်ဟု ၎င်းတို့ကဆိုသည်။
Yale Diabetes Center မှ ဒါရိုက်တာ ဒေါက်တာ Silvio Inzucchi က အင်ဆူလင်အသုံးမပြုသော အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များအတွက် စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုများသည် ကုန်ကျစရိတ်သက်သာမည်မဟုတ်ကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။
နှစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ် စက်ပစ္စည်းကို လက်မောင်းမှ ထုတ်ထုတ်ခြင်းသည် တစ်ရက်လျှင် $1 အောက်သာရှိသော လက်ချောင်းများစွာရှိခြင်းထက် ပိုမိုလွယ်ကူကြောင်း ၎င်းက ပြောကြားခဲ့သည်။သို့သော် "သာမန်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များအတွက်၊ အဆိုပါကိရိယာများ၏စျေးနှုန်းသည်ယုတ္တိမတန်ဘဲပုံမှန်အတိုင်းအသုံးမပြုနိုင်ပါ။"
အာမခံမပါဘဲ၊ စဉ်ဆက်မပြတ်သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်မော်နီတာအသုံးပြုခြင်း၏နှစ်စဉ်ကုန်ကျစရိတ်မှာ $1,000 နှင့် $3,000 ကြားဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါရှိသူ (အင်ဆူလင်မထုတ်လုပ်ခြင်း) သည် သင့်လျော်သော ဓာတုဟော်မုန်းများကို စုပ်စက် သို့မဟုတ် ဆေးထိုးအပ်မှတစ်ဆင့် ဓာတုဟော်မုန်းများ ထိုးသွင်းရန်အတွက် မော်နီတာမှ မကြာခဏ အချက်အလက် လိုအပ်သည်။အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကျဆင်းမှုကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ဤကိရိယာများသည် အထူးသဖြင့် အိပ်နေစဉ်အတွင်း လူနာများကို သတိပေးသည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည် အစာစားပြီးနောက်တွင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် အင်ဆူလင်ကို ပြုလုပ်ပေးသော်လည်း ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် ရောဂါမရှိသူများကို ပြင်းထန်စွာတုံ့ပြန်ခြင်းမရှိပေ။အမျိုးအစား 2 လူနာများ၏ 20% ခန့်သည် ၎င်းတို့၏ ခန္ဓာကိုယ်မှ အာဟာရဓာတ်များ လုံလောက်စွာ မရ၍ ၎င်းတို့၏ ဆီးချိုရောဂါကို မထိန်းနိုင်သောကြောင့် အင်ဆူလင် ထိုးနေဆဲဖြစ်သည်။
ဆေးဝါးများ၊ အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် စိတ်ဖိစီးမှုများသည် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကို မည်ကဲ့သို့ အကျိုးသက်ရောက်သည်ကို သိရှိရန် အိမ်တွင် ၎င်းတို့၏ ဂလူးကို့စ်စမ်းသပ်ရန် ဆရာဝန်များက အကြံပေးလေ့ရှိသည်။
သို့သော်၊ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါရှိလူနာများတွင် ဆီးချိုရောဂါကို စောင့်ကြည့်ရန် ဆရာဝန်များအသုံးပြုသည့် အရေးကြီးသောသွေးစစ်ဆေးမှုကို ဟေမိုဂလိုဘင် A1c ဟုခေါ်သည်၊ ၎င်းသည် ပျမ်းမျှသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို အချိန်ကြာမြင့်စွာတိုင်းတာနိုင်သည်။လက်ချောင်းထိပ်စစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် သွေးဂလူးကို့စ်မော်နီတာသည် A1c ကိုကြည့်မည်မဟုတ်ပါ။ဤစစ်ဆေးမှုတွင် သွေးအများအပြားပါဝင်သောကြောင့် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ပြုလုပ်၍မရပါ။
စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးဂလူးကို့စ်မော်နီတာများသည်လည်း သွေးဂလူးကို့စ်ကို အကဲဖြတ်ခြင်းမရှိပါ။ယင်းအစား၊ ဆဲလ်များကြားရှိ အရည်များတွင် တွေ့ရှိရသည့် သကြားပမာဏဖြစ်သည့် တစ်ရှူးများကြားရှိ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။
ကုမ္ပဏီသည် လူသန်း 30 ကျော်၏စျေးကွက်ဖြစ်သောကြောင့် အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များ (အင်ဆူလင်ထိုးသူနှင့်မထိုးသူများ) မော်နီတာအား ရောင်းချရန် ဆုံးဖြတ်ထားပုံရသည်။ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် လူ ၁.၆ သန်းခန့်တွင် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။
ဈေးနှုန်းများ ကျဆင်းခြင်းသည် ပြပွဲများအတွက် ဝယ်လိုအား တိုးတက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။Abbott ၏ FreeStyle Libre သည် ထိပ်တန်းနှင့် ဈေးနှုန်းအနည်းဆုံး အမှတ်တံဆိပ်များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။စက်၏စျေးနှုန်းမှာ အမေရိကန်ဒေါ်လာ 70 ဖြစ်ပြီး အာရုံခံကိရိယာသည် တစ်လလျှင် US$ 75 ခန့် ကုန်ကျပြီး နှစ်ပတ်တစ်ကြိမ် လဲလှယ်ရမည်ဖြစ်ပါသည်။
အာမခံကုမ္ပဏီများအားလုံးနီးပါးသည် အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးခြင်းကို ဆောင်ရွက်ပေးပြီး ၎င်းတို့အတွက် ထိရောက်သောအသက်ကယ်မြက်ခြောက်တစ်ခုဖြစ်သည်။Baird ၏အဆိုအရ၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၏ထက်ဝက်နီးပါးသည်ယခုမော်နီတာများကိုအသုံးပြုသည်။
UnitedHealthcare နှင့် Maryland အခြေစိုက် CareFirst BlueCross BlueShield အပါအဝင် အင်ဆူလင်အသုံးမပြုသော အမျိုးအစား 2 လူနာများအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အာမခံ အရေအတွက် အနည်းငယ်သာ တိုးပွားလာနေပါသည်။၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့၏ဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့ဝင်များကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီရန်အတွက် မော်နီတာများနှင့် ကျန်းမာရေးနည်းပြများကို အသုံးပြုခြင်းတွင် ကနဦးအောင်မြင်မှုရရှိခဲ့သည်ဟု အဆိုပါအာမခံကုမ္ပဏီများက ပြောကြားခဲ့သည်။
လေ့လာမှုအနည်းငယ်ထဲမှတစ်ခု (အများအားဖြင့် စက်ပစ္စည်းထုတ်လုပ်သူမှ ပေးဆောင်ရပြီး ကုန်ကျစရိတ်သက်သာစွာဖြင့်) သည် လူနာများ၏ကျန်းမာရေးအပေါ် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို လေ့လာခဲ့ပြီး ရလဒ်များသည် ဟေမိုဂလိုဘင် A1c လျှော့ချခြင်းအတွက် ကွဲလွဲသောရလဒ်များကို ပြသခဲ့သည်။
Inzucchi က ဤသို့ဆိုသော်လည်း၊ မော်နီတာသည် အင်ဆူလင် မလိုအပ်ဘဲ လက်ချောင်းဖောက်ခြင်း မကြိုက်သော လူနာအချို့ကို ၎င်းတို့၏ အစားအသောက်များ ပြောင်းလဲရန်နှင့် ၎င်းတို့၏ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးခဲ့သည်ဟု Inzucchi က ပြောကြားခဲ့သည်။စာဖတ်ခြင်းသည် လူနာများ၏ အစာစားခြင်းနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းအလေ့အထကို ကြာရှည်စွာ ပြောင်းလဲစေနိုင်သည့် အထောက်အထားမရှိဟု ဆရာဝန်များက ပြောသည်။အင်ဆူလင်အသုံးမပြုသောလူနာအများအပြားသည် ဆီးချိုရောဂါပညာပေးသင်တန်းများတက်ခြင်း၊ အားကစားရုံတက်ခြင်း သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်နှင့်တွေ့ခြင်းထက် ပိုကောင်းသည်ဟု ဆိုကြသည်။
မြောက်ကာရိုလိုင်းနားတက္ကသိုလ် မိသားစုဆေးပညာဌာနမှ သုတေသနဒါရိုက်တာ ဒေါက်တာ Katrina Donahue က "ကျွန်ုပ်တို့၏ရရှိနိုင်သောအထောက်အထားများအရ CGM သည် ဤလူဦးရေအတွက် ထပ်လောင်းတန်ဖိုးမရှိဟု ကျွန်ုပ်ယုံကြည်ပါသည်။"“လူနာအများစုက မသေချာဘူး။နည်းပညာ ပိုများသလားဆိုတာ အဖြေမှန်ပါပဲ။”
Donahue သည် 2017 ခုနှစ်တွင် JAMA Internal Medicine ၏ အထင်ကရလေ့လာမှုတစ်ခု၏ ပူးတွဲရေးသားသူဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုအရ တစ်နှစ်အကြာတွင် အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများ၏ သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အဆင့်ကို ပုံမှန်စစ်ဆေးရန် လက်ချောင်းထိပ်စမ်းသပ်မှုသည် ဟေမိုဂလိုဘင် A1c ကို လျော့ကျစေခြင်းအတွက် အကျိုးမရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။
ရေရှည်တွင် ဤတိုင်းတာမှုများသည် လူနာ၏ အစားအသောက်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းအလေ့အထကို မပြောင်းလဲစေဘဲ - စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်ခြင်းအတွက် အလားတူဖြစ်နိုင်သည်ဟု သူမယုံကြည်သည်။
University of Texas Health Sciences Center မှ ဆီးချိုရောဂါ ပညာပေး ကျွမ်းကျင်သူ Veronica Brady နှင့် ဆီးချိုရောဂါ စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ပညာရေးဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူများအသင်း၏ ပြောရေးဆိုခွင့်ရှိသူ က "စီဂျီအမ်ကို ဘယ်လိုသုံးရမယ်ဆိုတာ သတိပြုရပါမယ်။"အကယ်၍ လူများသည် ဤမော်နီတာများသည် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိခိုက်စေနိုင်သော ဆေးဝါးများကို ပြောင်းလဲသည့်အခါ သို့မဟုတ် လက်ချောင်းထိပ်စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်ရန် လုံလောက်သောစွမ်းရည်မရှိသူများအတွက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာမှ အဓိပ္ပာယ်ရှိစေသည်ဟု သူမက ပြောကြားခဲ့သည်။
သို့သော် Trevis Hall ကဲ့သို့သောလူနာအချို့သည် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုသည် ၎င်းတို့၏ရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။
ပြီးခဲ့သည့်နှစ်တွင်၊ ၎င်း၏ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ကူညီရန်အစီအစဉ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် Hall ၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ် "United Healthcare" သည်သူ့ကိုမော်နီတာများကိုအခမဲ့ပေးဆောင်ခဲ့သည်။မော်နီတာကို ဝမ်းဗိုက်ကို တစ်လလျှင် နှစ်ကြိမ် ချိတ်ဆက်ခြင်းသည် မသက်မသာဖြစ်စေကြောင်း ၎င်းက ပြောသည်။
မေရီလန်းပြည်နယ် Fort Washington မှ အသက် 53 နှစ်အရွယ်ရှိ Hall သည် ၎င်း၏ဂလူးကို့စ်သည် တစ်နေ့လျှင် အန္တရာယ်ရှိသောအဆင့်သို့ ရောက်ရှိသွားမည်ဖြစ်ကြောင်း ဒေတာဖော်ပြခဲ့သည်။စက်ပစ္စည်းသည် ဖုန်းသို့ ပေးပို့မည့် အချက်ပြမှုနှင့်ပတ်သက်၍ ၎င်းက “ပထမတော့ ထိတ်လန့်စရာဖြစ်ခဲ့ပါတယ်” ဟု ပြောကြားခဲ့သည်။
လွန်ခဲ့သည့်လအနည်းငယ်အတွင်း၊ ဤစာဖတ်မှုများက ၎င်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့် ရောဂါထိန်းချုပ်ရန်အတွက် ၎င်း၏အစားအသောက်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းပုံစံများကို ပြောင်းလဲရန် ကူညီပေးခဲ့သည်။ယနေ့ခေတ်တွင် အစာစားပြီးနောက် အမြန်လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ညစာစားချိန်တွင် ဟင်းသီးဟင်းရွက်စားခြင်းကို ဆိုလိုသည်။
ဤထုတ်လုပ်သူများသည် စဉ်ဆက်မပြတ် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ် မော်နီတာများကို ညွှန်ကြားရန် ဆရာဝန်များအား ဒေါ်လာသန်းပေါင်းများစွာ သုံးစွဲခဲ့ပြီး အဆိုတော် နစ်ဂျိုးနက်စ် (Nick Jonas) ၏ ယခုနှစ် Super Bowl အပါအဝင် အင်တာနက်နှင့် တီဗီကြော်ငြာများတွင် လူနာများအား တိုက်ရိုက်ကြော်ငြာခဲ့သည်။Jonas) တိုက်ရိုက်ကြော်ငြာများတွင် ပါဝင်သရုပ်ဆောင်ထားသည်။
အင်ဆူလင်မဟုတ်သောအမျိုးအစား 2 စျေးကွက်သည်အနာဂတ်ဖြစ်သည် ဟု Dexcom ၏ထိပ်တန်းထုတ်လုပ်သူဖြစ်သည့် Dexcom ၏ CEO ဖြစ်သူ Kevin Sayer က ပြီးခဲ့သောနှစ်တွင် လေ့လာဆန်းစစ်သူများအား ပြောကြားခဲ့ပါသည်။“ကျွန်မတို့အဖွဲ့က ဒီဈေးကွက် ဖွံ့ဖြိုးလာတဲ့အခါ ပေါက်ကွဲတော့မယ်လို့ မကြာခဏ ပြောလေ့ရှိပါတယ်။သေးနေမှာ မဟုတ်ဘူး၊ နှေးမှာ မဟုတ်ဘူး” ဟု ၎င်းက ဆိုသည်။
၎င်းက “လူနာတွေဟာ မှန်ကန်တဲ့ ဈေးနှုန်းနဲ့ မှန်ကန်တဲ့ ဖြေရှင်းနည်းနဲ့ အမြဲသုံးမယ်လို့ ကျွန်တော် ကိုယ်တိုင်ကိုယ်ကျ ထင်ပါတယ်။”