ကျန်းမာရေးသိပ္ပံနှင့် လူမှုဖူလုံရေးကျောင်း၊ Helen McArdle သူနာပြုနှင့် သူနာပြုအင်စတီကျု၊ ဆန်းဒါးလန်းတက္ကသိုလ်၊ ဆန်းဒါးလန်း၊ ယူကေ၊
Nicholas Harland၊ ကျန်းမာရေးသိပ္ပံနှင့် လူမှုဖူလုံရေးကျောင်း၊ Helen McArdle သူနာပြုနှင့် သူနာပြုအင်စတီကျု၊ University of Sunderland City Campus၊ Chester Road၊ Sunderland SR1 3SD၊ UK။
ကျန်းမာရေးသိပ္ပံနှင့် လူမှုဖူလုံရေးကျောင်း၊ Helen McArdle သူနာပြုနှင့် သူနာပြုအင်စတီကျု၊ ဆန်းဒါးလန်းတက္ကသိုလ်၊ ဆန်းဒါးလန်း၊ ယူကေ၊
Nicholas Harland၊ ကျန်းမာရေးသိပ္ပံနှင့် လူမှုဖူလုံရေးကျောင်း၊ Helen McArdle သူနာပြုနှင့် သူနာပြုအင်စတီကျု၊ University of Sunderland City Campus၊ Chester Road၊ Sunderland SR1 3SD၊ UK။
သင့်သူငယ်ချင်းများနှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့် ဤဆောင်းပါး၏ စာသားဗားရှင်းအပြည့်အစုံကို မျှဝေရန် အောက်ပါလင့်ခ်ကို အသုံးပြုပါ။ပိုမိုသိရှိရန်။
COVID-19 Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုကို တစ်နိုင်ငံလုံးတွင် စတင်အသုံးပြုနိုင်ပါပြီ။၎င်းသည် အပျော့စား COVID-19 လက္ခဏာများရှိသည့် အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများကို အိမ်တွင်နေထိုင်ရန်နှင့် ၎င်းတို့၏ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှု (SpO2) ကို နှစ်ပတ်ကြာ တိုင်းတာရန် pulse oximeter ကို ရယူနိုင်သည်။လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ စာဖတ်ခြင်းကို ကိုယ်တိုင် သို့မဟုတ် အီလက်ထရွန်နစ်ဖြင့် မှတ်တမ်းတင်ပြီး ဆေးခန်းအဖွဲ့မှ စောင့်ကြည့်သည်။အယ်လဂိုရီသမ်ကို အသုံးပြုရန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်သည် 1-2 မှတ်ပြောင်းလဲမှုများသည် စောင့်ရှောက်မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည့် ကျဉ်းမြောင်းသောအကွာအဝေးအတွင်း SpO2 ဖတ်ရှုမှုများကို အခြေခံထားသည်။ဤဆောင်းပါးတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် SpO2 ဖတ်ရှုခြင်းကို ထိခိုက်စေသည့်အချက်များစွာကို ဆွေးနွေးခဲ့ပြီး အချို့သော "သာမန်" တစ်ဦးချင်းစီသည် လူသိများသော အသက်ရှူပြဿနာများမရှိဘဲ ဆေးခန်းစီမံခန့်ခွဲမှုအဆင့်တွင် "သာမန်" ရမှတ်များ ရရှိမည်ဖြစ်သည်။သက်ဆိုင်ရာ စာပေများကို အခြေခံ၍ ဤပြဿနာ၏ ဖြစ်နိုင်ချေ ပြင်းထန်မှုကို ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့ပြီး၊ ၎င်းသည် ၎င်း၏ ရည်ရွယ်ချက်ကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ရှုပ်ထွေးစေမည့် Oximetry@home ဝန်ဆောင်မှုကို အသုံးပြုခြင်းအပေါ် မည်ကဲ့သို့ သက်ရောက်မှုရှိမည်ကို သုံးသပ်ခဲ့သည်။မျက်နှာချင်းဆိုင် ဆေးကုသမှု လျှော့ချပါ။
၎င်းသည် အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်း သာမိုမီတာ၊ နားကြပ်၊ နှင့် သွေးခုန်နှုန်း oximeters ကဲ့သို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများအသုံးပြုမှုကို ကန့်သတ်ထားသော်လည်း ရပ်ရွာအတွင်း ပြင်းထန်သော COVID-19 ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အကျိုးကျေးဇူးများစွာရှိသည်။သို့သော်၊ အိမ်ရှိလူနာ၏သွေးခုန်နှုန်း oximetry တိုင်းတာမှုသည် မလိုအပ်သောအရေးပေါ်ဌာနသို့လာရောက်ခြင်း (Torjesen၊ 2020) နှင့် asymptomatic hypoxia ကို စောစီးစွာဖော်ထုတ်ခြင်းအတွက် အသုံးဝင်သောကြောင့် NHS England မှ တစ်နိုင်ငံလုံးအတိုင်းအတာဖြင့် "Spo2 Measurement@Home" ဝန်ဆောင်မှုကို အပ်နှံရန် (NHSE ၊ 2020a)) အပျော့စား COVID-19 လက္ခဏာများ ရှိသော်လည်း ရောဂါ ယိုယွင်းမှု ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသော လူနာများအတွက်၊ ကုသမှု ၁၄ ရက်အတွက် pulse oximeter ကို အသုံးပြုနိုင်ပြီး ၎င်း၏ အောက်ဆီဂျင် ပြည့်ဝမှု (SpO2) ကို ကိုယ်တိုင် စောင့်ကြည့်ရန် တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်၊ .
Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုကို ရည်ညွှန်းသော လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ လေ့လာတွေ့ရှိချက်များကို မှတ်တမ်းတင်ရန်အတွက် အက်ပ် သို့မဟုတ် စာရွက်ဒိုင်ယာရီကို အသုံးပြုရန် ညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။အပလီကေးရှင်းသည် အလိုအလျောက်တုံ့ပြန်မှုများ/အကြံပြုချက်များကို ပံ့ပိုးပေးသည်၊ သို့မဟုတ် ဆေးခန်းမှ ဒေတာကို စောင့်ကြည့်သည်။လိုအပ်ပါက ဆေးခန်းမှ လူနာအား ဆက်သွယ်နိုင်သော်လည်း ပုံမှန်အလုပ်ချိန်အတွင်းသာ ဖြစ်သည်။အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုရယူခြင်းကဲ့သို့သော လိုအပ်သည့်အခါတွင် လွတ်လပ်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်စေရန်အတွက် လူနာများအား ၎င်းတို့၏ရလဒ်များကို မည်သို့အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုရမည်ကို ပြောပြထားသည်။ရောဂါပိုဆိုးလာနိုင်ခြေ မြင့်မားခြင်းကြောင့်၊ အသက် 65 နှစ်အထက်နှင့်/သို့မဟုတ် အလွန်ထိခိုက်လွယ်သူများအဖြစ် သတ်မှတ်ခံရသော အမျိုးမျိုးသော comorbidities များသည် ဤချဉ်းကပ်မှု၏ပစ်မှတ်ဖြစ်လာသည် (NHSE, 2020a)။
Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုရှိ လူနာများ၏ အကဲဖြတ်မှုသည် ပထမဦးစွာ သွေးခုန်နှုန်း oximeter SpO2 မှတဆင့် ၎င်းတို့၏ အောက်ဆီဂျင် ပြည့်ဝမှုကို တိုင်းတာရန်ဖြစ်ပြီး၊ ထို့နောက် အခြားသော လက္ခဏာများနှင့် လက္ခဏာများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် ဖြစ်သည်။အနီရောင်၊ ပယင်းနှင့် အစိမ်းရောင် (RAG) အဆင့်သတ်မှတ်ချက်များကို အသုံးပြု၍ လူနာတစ်ဦး၏ SpO2 သည် 92% သို့မဟုတ် နိမ့်ပါက လူနာအား အနီရောင်အဖြစ် ခွဲခြားထားပြီး ၎င်းတို့၏ SpO2 သည် 93% သို့မဟုတ် 94% ဖြစ်ပါက ၎င်းတို့ကို ပယင်းအဖြစ် ခွဲခြားသတ်မှတ်မည်ဆိုပါက ၎င်းတို့၏ SpO2 ဖြစ်ပါက၊ 95% နှင့်အထက်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းတို့ကိုအစိမ်းရောင်အဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ယေဘုယျအားဖြင့်၊ အစိမ်းရောင်လူနာများသာ Oximetry@Home (NHSE၊ 2020b) ကို အသုံးပြုရန် အရည်အချင်းပြည့်မီပါသည်။သို့သော်၊ ရောဂါမဟုတ်သော အကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုးသည် SpO2 ရမှတ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး အဆိုပါအချက်များအား လမ်းကြောင်းတွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်မဟုတ်ပါ။ဤဆောင်းပါးတွင်၊ လူနာများ၏ Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုများသို့ လူနာများ၏ဝင်ရောက်ခွင့်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သော SpO2 သက်ရောက်စေသော အကြောင်းအရင်းအမျိုးမျိုးကို ဆွေးနွေးထားပါသည်။ဤအချက်များသည် မျက်နှာချင်းဆိုင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝန်ဆောင်မှုများ၏ ဖိအားကို လျှော့ချရန် ၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်ကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
Pulse oximeter (SpO2) ဖြင့် တိုင်းတာသော "ပုံမှန်" သွေးအောက်ဆီဂျင် ပြည့်ဝမှု၏ လက်ခံနိုင်သော အကွာအဝေးသည် 95%-99% ဖြစ်သည်။ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ Pulse Oximetry Training Manual (WHO, 2011) ကဲ့သို့သော စာရွက်စာတမ်းများ တည်ရှိနေသော်လည်း အဆိုပါ ထုတ်ပြန်ချက်သည် အလွန်ကျယ်ပြောလှသောကြောင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဆောင်းပါးများတွင် ကိုးကားဖော်ပြခဲပါသည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမဟုတ်သောလူများတွင် SpO2 ဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းအချက်အလက်များကိုရှာဖွေသောအခါတွင်အချက်အလက်အနည်းငယ်သာတွေ့ရှိရသည်။အသက် 65 နှစ်နှင့်အထက် လူ 791 ဦးကို လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် (Rodríguez-Molinero et al., 2013) တွင် COPD ကဲ့သို့သော ပြောင်းလဲမှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက် ပျမ်းမျှ 5% SpO2 ရမှတ်သည် 92% ဖြစ်သည်၊ လူဦးရေ၏ 5% တိုင်းတာမှု ညွှန်ပြသော သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှု ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ရှင်းလင်းချက်မရှိဘဲ ၎င်းထက် သိသိသာသာ နိမ့်ကျသည်။အသက် ၄၀-၇၉ နှစ်ရှိ လူ ၄၅၈ ဦးကို အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် (Enright & Sherrill, 1998)၊ 6 မိနစ်လမ်းလျှောက်ခြင်းစမ်းသပ်မှုမပြုမီ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှုအတိုင်းအတာသည် 5th ရာခိုင်နှုန်းတွင် 92%-98% နှင့် 95th ရာခိုင်နှုန်းတွင်ဖြစ်သည်။ပထမရာခိုင်နှုန်းသည် 93% မှ 99% ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။လေ့လာမှုနှစ်ခုစလုံးသည် SpO2 တိုင်းတာရန်အသုံးပြုသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို အသေးစိတ်မှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းမရှိပါ။
နော်ဝေးရှိ လူ 5,152 ဦးကို လေ့လာမှုတစ်ခု (Vold et al., 2015) တွင် လူများ၏ 11.5% တွင် SpO2 အောက် သို့မဟုတ် ပုံမှန် 95% နိမ့်သော သို့မဟုတ် အောက်ကန့်သတ်ချက်နှင့် ညီမျှကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ဤလေ့လာမှုတွင်၊ SpO2 နည်းပါးသောလူအနည်းငယ်တွင်သာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ (18%) သို့မဟုတ် COPD (13%) ရှိသည်ဟု အစီရင်ခံခဲ့ပြီး ကိန်းဂဏန်းအရသိသာထင်ရှားသော BMI ရှိသူအများစုမှာ 25 (77%) ထက်ကျော်လွန်ပြီး အချို့မှာ 70 နှစ်များ သို့မဟုတ် ကြီးမားသူများဖြစ်သည်။ အသက်ကြီး (၄၆%)။United Kingdom တွင်၊ 2020 ခုနှစ် မေလမှ သြဂုတ်လအတွင်း COVID-19 အတွက် စမ်းသပ်ထားသော ရောဂါဖြစ်ပွားမှု 24.4% သည် အသက် 60 နှစ်နှင့်အထက်ဖြစ်ပြီး 15% သည် 70 နှစ်နှင့်အထက်ဖြစ်သည်[8] (ကျန်းမာရေးနှင့် လူမှုရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ကြီးဌာန၊ 2020)။Norwegian လေ့လာမှုအရ မည်သည့်လူဦးရေ၏ 11.5% တွင် SpO2 နိမ့်ပါးနိုင်သော်လည်း ယင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုတွင် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကို မသိရှိသော်လည်း စာပေများတွင် ရောဂါအမည်မတပ်ထားသော COPD သန်းပေါင်းများစွာ ရှိနိုင်သည်ဟု ညွှန်ပြသည် (Bakerly & Cardwell, 2016) နှင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသော အဝလွန်ခြင်း hypoventilation syndromes များ (Masa et al., 2019)။လူဦးရေလေ့လာမှုများတွင်တွေ့ရှိရသော မရှင်းပြနိုင်သော "နိမ့်သောပုံမှန်" SpO2 ရမှတ်များ၏ ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားသောအချိုးအစားတွင် ရောဂါအမည်မသိအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ ရှိနေနိုင်သည်။
အလုံးစုံကွဲလွဲမှုအပြင် SpO2 တိုင်းတာရာတွင် အသုံးပြုသည့် ပရိုတိုကော၏ သီးခြားအချက်များသည် ရလဒ်များကို အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ထိုင်နေစဉ် တိုင်းတာခြင်း နှင့် ထိုင်နေစဉ် တိုင်းတာခြင်း အကြား ကိန်းဂဏန်း သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက် ရှိသည် (Ceylan et al., 2015)။ထို့အပြင်၊ အသက်အရွယ်နှင့် အဝလွန်ခြင်းဆိုင်ရာအချက်များအပြင် SpO2 သည် အနားယူချိန် 5-15 မိနစ်အတွင်း (Mehta and Parmar, 2017)၊ အထူးသဖြင့် တရားထိုင်စဉ် (Bernardi et al., 2017) တွင် လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။ပတ်ဝန်းကျင် အပူချိန်နှင့် ဆက်စပ်နေသော ကိုယ်လက် အပူချိန်သည်လည်း ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားသော အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည် (Khan et al., 2015) ကဲ့သို့ပင်၊ စိုးရိမ်စိတ်များ ရှိနေခြင်းသည် အမှတ်ပြည့်ဖြင့် ရမှတ်များကို လျှော့ချနိုင်သည် (Ardaa et al., 2020)။နောက်ဆုံးတွင်၊ သွေးခုန်နှုန်း oximeter တိုင်းတာခြင်း၏ စံအမှားသည် တူညီသောသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ သွေးဓာတ်ငွေ့တိုင်းတာခြင်း SaO2 (American Thoracic Society, 2018) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ± 2% ဖြစ်သည်ကို ကောင်းစွာသိရှိထားသော်လည်း လက်တွေ့ကျသောအမြင်အရ၊ ဤကွာခြားချက်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် နည်းလမ်းမရှိသောကြောင့်၊ ၎င်းကို တိုင်းတာပြီး မျက်နှာတန်ဖိုးအတိုင်း လုပ်ဆောင်ရမည်ဖြစ်သည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ SpO2 ပြောင်းလဲမှုများနှင့် ထပ်ခါတလဲလဲတိုင်းတာမှုများသည် အခြားသောပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမဟုတ်သောလူဦးရေတွင် ၎င်းနှင့်ပတ်သက်သည့် အချက်အလက်အနည်းငယ်သာရှိသည်။နမူနာအရွယ်အစား (n = 36) လေ့လာမှုသည် တစ်နာရီအတွင်း SpO2 ပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးခဲ့သည် [16] (Bhogal & Mani, 2017)၊ သို့သော် Oximetry@ Home တွင်ကဲ့သို့ ရက်သတ္တပတ်များစွာအတွင်း ထပ်ခါတလဲလဲ တိုင်းတာမှုများအတွင်း ပြောင်းလဲမှုကို အစီရင်ခံခြင်းမရှိပါ။
14 ရက်ကြာ Oximetry@Home စောင့်ကြည့်ရေးကာလတွင်၊ SpO2 ကို တစ်နေ့လျှင် 3 ကြိမ်တိုင်းတာခဲ့ပြီး၊ စိုးရိမ်သောကလူနာများအတွက် ပို၍မကြာခဏဖြစ်နိုင်ပြီး တိုင်းတာမှု 42 ခုပြုလုပ်နိုင်သည်။တူညီသောတိုင်းတာမှုပရိုတိုကောကို ကိစ္စတစ်ခုစီတွင်အသုံးပြုပြီး လက်တွေ့အခြေအနေသည် တည်ငြိမ်သည်ဟု ယူဆလျှင်ပင်၊ ဤတိုင်းတာမှုတွင် အချို့သောကွာခြားချက်ရှိသည်ဟု ယုံကြည်ရန် အကြောင်းပြချက်ရှိပါသည်။တိုင်းတာမှုတစ်ခုအသုံးပြု၍ လူဦးရေလေ့လာမှုများအရ လူများ၏ 11.5% တွင် SpO2 သည် 95% သို့မဟုတ် ထိုထက်နည်းနိုင်သည်။အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊ ထပ်ခါတလဲလဲ တိုင်းတာမှုများအတွင်း ဖတ်ရှုမှုနည်းပါးခြင်းကို ရှာဖွေနိုင်ခြေသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ COVID -19 အကြံပြုချက်သည် 11.5% ထက် ပိုများနိုင်သည်။
Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုနောက်ကွယ်ရှိ အယ်လဂိုရီသမ်သည် ရလဒ်ညံ့ဖျင်းသော SpO2 ရမှတ်များ [17] (Shah et al., 2020);SpO2 93% မှ 94% သို့ကျဆင်းသွားသူများသည် မျက်နှာချင်းဆိုင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ခြင်းကိုခံယူသင့်ပြီး ဝင်ခွင့်အတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပြီး 92% နှင့်အောက်ပါ အရေးပေါ်ဒုတိယဆေးကုသမှုခံယူသင့်ပါသည်။Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုကို တစ်နိုင်ငံလုံးအတိုင်းအတာဖြင့် အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းဖြင့်၊ အိမ်ရှိလူနာများမှ ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သော SpO2 တိုင်းတာမှုများသည် ၎င်းတို့၏လက်တွေ့အခြေအနေများကို ရှင်းပြရာတွင် အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်လာမည်ဖြစ်သည်။
SpO2 တိုင်းတာခြင်းကို oximeter ချထားသောအခါ အချိန်တိုအတွင်း လုပ်ဆောင်လေ့ရှိသည်။လူနာသည် အချိန်အကြာကြီး အနားယူခြင်းမရှိဘဲ ထိုင်နေပါသည်။စောင့်ဆိုင်းနေသည့်နေရာမှ ဆေးခန်းနေရာသို့ လမ်းလျှောက်ခြင်းသည် ကျန်သူများကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါသည်။Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုကို အသက်သွင်းခြင်းဖြင့် NHS YouTube ဗီဒီယို (2020) ကို ထုတ်ဝေလိုက်ပါပြီ။အိမ်တွင် တိုင်းတာမှုပြုလုပ်သော လူနာများအား 5 မိနစ်ခန့် လှဲအိပ်ပြီး oximeter ကို နေရာချထားပြီးနောက် နေရာချထားပြီးနောက် 1 မိနစ်အကြာတွင် အတည်ငြိမ်ဆုံးစာဖတ်ခြင်းကို ရရှိရန် ဗီဒီယိုက အကြံပြုထားသည်။ဤဗီဒီယိုလင့်ခ်ကို Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုကို စတင်သတ်မှတ်သူနှင့် သက်ဆိုင်သည့် အနာဂတ် NHS ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်သည့် ပလပ်ဖောင်းစာမျက်နှာမှတစ်ဆင့် ဖြန့်ဝေထားသော်လည်း ၎င်းသည် ထိုင်နေစဉ်ဖတ်ရှုခဲ့သည့် စာဖတ်ခြင်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နည်းပါးကြောင်း ညွှန်ပြနေပုံမပေါ်ပါ။Daily Mail သတင်းစာမှ အင်္ဂလန်ရှိ အခြားသော NHS ကျန်းမာရေးပညာပေးဗီဒီယိုသည် ထိုင်နေစဉ်ဖတ်ရန် လုံးဝကွဲပြားခြားနားသော ပရိုတိုကောကို အကြံပြုထားသည် (Daily Mail၊ 2020)။
ယေဘူယျအားဖြင့် အမည်မသိလူတစ်ဦးတွင်၊ အနိမ့်ဆုံးရမှတ် 95% သည် COVID-19 ကူးစက်မှုကြောင့် 1 မှတ်အထိ ကျဆင်းသွားသည့်တိုင် Amber အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး တိုက်ရိုက်လက်တွေ့ကုသမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ကျဆင်းသွားသည့်အချက်တစ်ခုတည်းက တိုက်ရိုက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုကို ရောဂါပိုးမကူးစက်မီရမှတ်နည်းပါးသော လူတစ်ဦးချင်းစီတွင် အရင်းအမြစ်များကို ထိရောက်စွာအသုံးပြုမှုဖြစ်စေမည်လား မရှင်းမလင်းဖြစ်နေသည်။
အမျိုးသား အယ်လဂိုရီသမ်တွင် SpO2 ကျဆင်းမှုကိုလည်း ဖော်ပြသော်လည်း၊ အမှုအခင်းအများစုသည် ရောဂါကြိုတင် SpO2 ရမှတ်ကို မမှတ်တမ်းတင်ထားသောကြောင့် SpO2 အကဲဖြတ်မှုကို ဖြစ်စေသည့် ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်ရသည့် ကနဦးကျဆင်းမှုမှန်သမျှကို အကဲဖြတ်မရနိုင်ပါ။ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင် ထိုင်နေစဥ်အချိန်အတွင်း တစ်ဦးချင်းစီ၏ အကောင်းဆုံး saturation/perfusion အဆင့်ကို တစ်သျှူးစောင့်ရှောက်မှုအတွက် အခြေခံအဖြစ်အသုံးပြုသင့်သလား သို့မဟုတ် အနားယူပြီးနောက် လှဲလျောင်းလိုက်သည့်အခါ ရွှဲရွှဲစိုပြေမှု/စိမ့်ဝင်မှုအဆင့်ကို ဆေးခန်းတွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးပါ။ အခြေခံစာရင်း။ဒီကိစ္စနဲ့ ပတ်သက်ပြီး တစ်နိုင်ငံနဲ့ တစ်နိုင်ငံ သဘောတူထားတဲ့ မူဝါဒမျိုးတော့ မရှိပါဘူး။
SpO2% သည် COVID-19 အကဲဖြတ်ရန်အတွက် ဆွဲဆောင်မှုရှိသော အများသူငှာရရှိနိုင်သည့် ကန့်သတ်ဘောင်တစ်ခုဖြစ်သည်။NHS England သည် ဝန်ဆောင်မှုများသို့ ဖြန့်ဖြူးရန်အတွက် လူနာအများအပြားအသုံးပြုရန်အတွက် 370,000 oximeters ကို ဝယ်ယူခဲ့သည်။
ဖော်ပြထားသောအချက်များသည် အချက်တစ်ချက် SpO2 တိုင်းတာမှုပြောင်းလဲမှုများစွာကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး မူလစောင့်ရှောက်မှု သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဌာနများတွင် မျက်နှာချင်းဆိုင် လူနာပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊ ရပ်ရွာတွင်းရှိ ထောင်ပေါင်းများစွာသော လူနာများသည် SpO2 အတွက် စောင့်ကြည့်ခံရနိုင်ပြီး၊ မလိုအပ်ဘဲ မျက်နှာချင်းဆိုင် သုံးသပ်ချက်များစွာကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။COVID-19 ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် SpO2 ဖတ်ရှုခြင်းအပေါ် သက်ရောက်သည့်အချက်များ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို လူဦးရေအခြေပြု ဆေးခန်းနှင့် အိမ်ထောင်စု တိုင်းတာမှုအခြေအနေတွင် ထည့်သွင်းထားသောအခါ၊ အလားအလာသက်ရောက်မှုမှာ ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားလှသည်၊ အထူးသဖြင့် “သန်းပေါင်းများစွာပျောက်ဆုံးနေသော” သူများအတွက် အရေးကြီးသော SpO2 သည် ပို၍ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ထို့အပြင်၊ Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှုသည် အသက် 65 နှစ်အထက် လူများနှင့် comorbidities နှင့်ဆက်စပ်သော BMI ပိုများနိုင်သူများကို ပစ်မှတ်ထားခြင်းဖြင့် ဖြတ်တောက်ရမှတ်ရှိသောသူများကို ရွေးချယ်ရန် ပိုများပါသည်။လေ့လာမှုများအရ "သာမန်နိမ့်သော" လူဦးရေသည် လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ အနည်းဆုံး 11.5% ဖြစ်လိမ့်မည်၊ သို့သော် Oximetry@Home ဝန်ဆောင်မှု၏ ရွေးချယ်မှုစံနှုန်းများကြောင့်၊ ဤရာခိုင်နှုန်းသည် ပိုမိုများပြားနေပုံရသည်။
SpO2 ရမှတ်များကို လွှမ်းမိုးရန် မှတ်တမ်းတင်ထားသော အကြောင်းရင်းများသည် လုပ်ငန်းခွင်တွင် ရှိနေသောကြောင့်၊ အထူးသဖြင့် 95% ရမှတ်များရှိသည့် ယေဘုယျအားဖြင့် နိမ့်သောရမှတ်များရှိသော လူနာများသည် အစိမ်းရောင်နှင့် ပယင်းအဆင့်သတ်မှတ်ချက်များအကြား အကြိမ်များစွာ ရွေ့လျားနိုင်ပါသည်။Oximetry@Home သို့ ရည်ညွှန်းခြင်းနှင့် လူနာသည် အိမ်တွင် 6 မိနစ်ကြာ လဲလျောင်းနေသော ပရိုတိုကောကို အသုံးပြုသောအခါတွင် ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည် ပုံမှန်လက်တွေ့အလေ့အကျင့် တိုင်းတာခြင်းကြားတွင်ပင် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။အကယ်၍ လူနာသည် နေမကောင်းဟု ခံစားရပါက၊ တိုင်းတာမှုအတွင်း စိုးရိမ်ပူပန်မှုသည် 95% အောက် ဖြတ်တောက်မှုရမှတ်များကို လျှော့ချပြီး စောင့်ရှောက်မှု ရယူနိုင်သည်။၎င်းသည် မလိုအပ်သော မျက်နှာချင်းဆိုင် စောင့်ရှောက်မှု အများအပြားကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး၊ စွမ်းဆောင်ရည် ပြည့်မီသော သို့မဟုတ် ကျော်လွန်သော ဝန်ဆောင်မှုများအပေါ် ထပ်လောင်းဖိအားပေးမှုများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
တာဝန်ပေးအပ်ထားသော Oximetry@Home လမ်းကြောင်းနှင့် လူနာများအား oximeters ပေးသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့များအပြင် pulse oximeters များ၏ အသုံးဝင်မှုဆိုင်ရာ သတင်းအစီရင်ခံစာများသည် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ဖြစ်ပြီး COVID-19 ကူးစက်ရောဂါကို တုံ့ပြန်ရာတွင် လူဦးရေမည်မျှရှိနိုင်သည်ကို မသိရသော်လည်း၊ အတော်လေးစျေးပေါသောကိရိယာများနှင့်ပစ္စည်းရောင်းချမှုအစီရင်ခံစာများ (CNN၊ 2020) ကိုကမ်းလှမ်းသောအမျိုးမျိုးသောစျေးသည်များစွာရှိသည် (CNN၊ 2020)၊ ဤအရေအတွက်သည်အနည်းဆုံးထောင်ပေါင်းများစွာရှိနိုင်သည်။ဤဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသည့်အချက်များသည် ဤလူများကို အကျိုးသက်ရောက်စေပြီး ဝန်ဆောင်မှုအပေါ် ထပ်လောင်းဖိအားပေးနိုင်ပါသည်။
စာရင်းပြုစုထားသော စာရေးဆရာတစ်ဦးစီသည် ဤဆောင်းပါး၏ထုတ်လုပ်မှုတွင် ကြီးမားသော ပံ့ပိုးကူညီမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့ကြပြီး စိတ်ကူးစိတ်သန်းများနှင့် ရေးသားထားသော အကြောင်းအရာများကို ပံ့ပိုးပေးခဲ့ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ကြေညာအပ်ပါသည်။
စာပေလေ့လာသုံးသပ်ရေးနှင့် သုတေသနကျင့်ဝတ်ကော်မတီ၏ ခွင့်ပြုချက်ကြောင့် ဤဆောင်းပါး၏ တင်ပြချက်နှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။
လက်ရှိ သုတေသနကာလ အတွင်း ဒေတာအတွဲများကို ထုတ်လုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း မရှိသောကြောင့် ဒေတာမျှဝေခြင်းအား ဤဆောင်းပါးနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။
သင့်စကားဝှက်ကို ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်းဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားချက်များအတွက် သင့်အီးမေးလ်ကို စစ်ဆေးပါ။10 မိနစ်အတွင်း အီးမေးလ်မရရှိပါက၊ သင့်အီးမေးလ်လိပ်စာကို စာရင်းသွင်းထားမည်မဟုတ်သည့်အပြင် Wiley အွန်လိုင်းစာကြည့်တိုက်အကောင့်အသစ်တစ်ခု ဖန်တီးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
လိပ်စာသည် လက်ရှိအကောင့်နှင့် ကိုက်ညီပါက၊ အသုံးပြုသူအမည်ကို ပြန်လည်ရယူရန်အတွက် ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသော အီးမေးလ်တစ်စောင်ကို သင်လက်ခံရရှိမည်ဖြစ်သည်။
စာတိုက်အချိန်- ဇူလိုင်-၁၅-၂၀၂၁