Javascript ကို လက်ရှိတွင် သင့်ဘရောက်ဆာတွင် ပိတ်ထားသည်။javascript ကိုပိတ်ထားသောအခါ၊ ဤဝဘ်ဆိုဒ်၏လုပ်ဆောင်ချက်အချို့ အလုပ်မလုပ်ပါ။
သင်၏တိကျသောအသေးစိတ်အချက်အလက်များနှင့် စိတ်ပါဝင်စားသည့်ဆေးဝါးများကို မှတ်ပုံတင်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကျယ်ပြန့်သောဒေတာဘေ့စ်ရှိ ဆောင်းပါးများနှင့် သင်ပေးဆောင်သည့်အချက်အလက်များကို ကိုက်ညီပြီး သင့်ထံသို့ PDF မိတ္တူတစ်စောင်ကို အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ အီးမေးလ်မှတစ်ဆင့် ပေးပို့ပါမည်။
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Endocrinology Laboratory, First Baoding Central Hospital, Baoding, Hebei Province, 071000;2 Baoding နူကလီးယားဆေးပညာဌာန၊ ဗဟိုဆေးရုံ၊ Baoding၊ Hebei 071000၊3 Baoding ပထမဗဟိုဆေးရုံ၊ Baoding၊ Hebei ပြည်နယ်၊ 071000 ပြင်ပလူနာဌာန၊4 မျက်စိပညာဌာန၊ Hebei University ၏တွဲဖက်ဆေးရုံ၊ Baoding၊ Hebei၊ 071000 *ဤစာရေးဆရာများသည် ဤလုပ်ငန်းအတွက် တန်းတူရည်တူ ပါဝင်ပံ့ပိုးပေးခဲ့ပါသည်။သက်ဆိုင်ရာစာရေးဆရာ- Li Dan၊ မျက်စိပညာဌာန၊ Hebei University Hospital၊ Baoding၊ Hebei၊ 071000 Tel +86 189 31251885 Fax +86 031 25981539 အီးမေးလ် [email protected] Zhang Yunliang Endocrinology Laboratory, Baoding' Peoples First Hospital100000 First Province တရုတ်ပြည်သူ့သမ္မတနိုင်ငံ Tel +86 151620373737373737375axe အီးမေးလ်ကို ကာကွယ်ထားသည် ] ရည်ရွယ်ချက်- ဤလေ့လာမှုသည် မတူညီသောဆီးချိုရောဂါမြင်လွှာရောဂါ (DR) ၏ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1c)၊ D-dimer (DD) နှင့် fibrinogen (FIB) အမျိုးအစားများကို ဖော်ပြရန် ရည်ရွယ်သည်။နည်းလမ်း- ကျွန်ုပ်တို့ဌာနတွင် 2017 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလမှ 2019 ခုနှစ် မေလအထိ ကုသမှုခံယူခဲ့သော ဆီးချိုဝေဒနာရှင် စုစုပေါင်း 61 ဦးကို ရွေးချယ်ခဲ့ပါသည်။non-mydriatic fundus ဓာတ်ပုံနှင့် fundus angiography ၏ရလဒ်များအရ လူနာများအား non-DR (NDR) အုပ်စု (n=23), non-proliferative DR (NPDR) အုပ်စု (n=17) နှင့် proliferative DR (PDR) အုပ်စု (n=21)။၎င်းတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိမရှိစစ်ဆေးခဲ့သောလူ 20 ၏ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်ခုလည်းပါဝင်သည်။HbA1c၊ DD နှင့် FIB အဆင့်များကို တိုင်းတာပြီး နှိုင်းယှဉ်ပါ။ရလဒ်များ- HbA1c ၏ ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများသည် 6.8% (5.2%, 7.7%), 7.4% (5.8%, 9.0%) နှင့် NDR, NPDR နှင့် PDR အုပ်စုများတွင် 8.5% (6.3%), 9.7%) အသီးသီး၊ .ထိန်းချုပ်မှုတန်ဖိုးသည် 4.9% (4.1%, 5.8%) ဖြစ်သည်။ဤရလဒ်များသည် အုပ်စုများကြားတွင် သိသာထင်ရှားသော စာရင်းအင်းဆိုင်ရာ ကွာခြားချက်များရှိကြောင်း ဖော်ပြသည်။NDR၊ NPDR နှင့် PDR အုပ်စုများတွင်၊ DD ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများသည် 0.39 ± 0.21 mg/L၊ 1.06 ± 0.54 mg/L နှင့် 1.39 ± 0.59 mg/L အသီးသီးရှိသည်။ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု၏ရလဒ်မှာ 0.36 ± 0.17 mg/L ဖြစ်သည်။NPDR အုပ်စုနှင့် PDR အုပ်စု၏ တန်ဖိုးများသည် NDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့၏ တန်ဖိုးများထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေပြီး PDR အုပ်စုတန်ဖိုးသည် NPDR အုပ်စုထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေသဖြင့် အုပ်စုများအကြား ကွာခြားချက်မှာ သိသာထင်ရှားကြောင်း ညွှန်ပြနေသည်။ (P<0.001)။NDR၊ NPDR နှင့် PDR အုပ်စုများရှိ FIB ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများသည် 3.07 ± 0.42 g/L၊ 4.38 ± 0.54 g/L နှင့် 4.46 ± 1.09 g/L အသီးသီးရှိသည်။ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု၏ရလဒ်မှာ 2.97 ± 0.67 g/L ဖြစ်သည်။အုပ်စုများကြား ခြားနားချက်မှာ ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားသည် (P <0.05)။နိဂုံးချုပ်- PDR အုပ်စုရှိ သွေး HbA1c၊ DD နှင့် FIB အဆင့်များသည် NPDR အုပ်စုရှိ သူများထက် သိသိသာသာ မြင့်မားသည်။သော့ချက်စာလုံးများ- glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၊ HbA1c၊ D-dimer၊ DD၊ fibrinogen၊ FIB၊ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၊ DR၊ microangiopathy
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ (DM) သည် မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း များပြားလှသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်လာပြီး ၎င်း၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင်များတွင် သေဆုံးရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည့် microangiopathy သည် စနစ်ကျသောရောဂါများစွာကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။1 Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1c) သည် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှု၏ အဓိက အမှတ်အသားဖြစ်ပြီး ပထမနှစ်လ သို့မဟုတ် သုံးလအတွင်း လူနာများ၏ ပျမ်းမျှသွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကို အဓိကထင်ဟပ်ကာ ဆီးချိုရောဂါ၏ရေရှည်သွေးဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်မှုအတွက် နိုင်ငံတကာအသိအမှတ်ပြု ရွှေစံနှုန်းဖြစ်လာသည်။ .coagulation လုပ်ဆောင်မှုစမ်းသပ်မှုတွင်၊ D-dimer (DD) သည် thrombosis ၏အထိခိုက်မခံသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဒုတိယ hyperfibrinolysis နှင့် hypercoagulability ကိုအတိအကျရောင်ပြန်ဟပ်နိုင်သည်။Fibrinogen (FIB) အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ prethrombotic အခြေအနေကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။DM ရှိသောလူနာများ၏ coagulation function နှင့် HbA1c ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်ရောဂါနောက်ဆက်တွဲများ၏တိုးတက်မှုကိုစစ်ဆေးရာတွင် 2,3 အထူးသဖြင့် microangiopathy ၏တိုးတက်မှုကိုစစ်ဆေးရာတွင်အခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်ကြောင်းလက်ရှိလေ့လာမှုများကပြသခဲ့သည်။4 Diabetic retinopathy (DR) သည် အဖြစ်အများဆုံး microvascular complications များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆီးချိုရောဂါ မျက်စိကွယ်ခြင်း၏ အဓိက အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။အထက်ဖော်ပြပါ စာမေးပွဲသုံးမျိုး၏ အားသာချက်များမှာ လည်ပတ်ရန် ရိုးရှင်းပြီး ဆေးခန်းဆက်တင်များတွင် တွင်ကျယ်စွာ ရေပန်းစားသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ဤလေ့လာမှုသည် DR ဒီဂရီအမျိုးမျိုးရှိသော လူနာများ၏ HbA1c၊ DD နှင့် FIB တန်ဖိုးများကို စောင့်ကြည့်လေ့လာပြီး HbA1c၊ DD ၏ အရေးပါမှုကို စူးစမ်းရန်အတွက် ၎င်းတို့အား DR မဟုတ်သော DM လူနာများနှင့် DM မဟုတ်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးသူများ၏ ရလဒ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ နှင့် FIBFIB စမ်းသပ်ခြင်းကို DR ၏ဖြစ်ပျက်မှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်အသုံးပြုသည်။
ဤလေ့လာမှုသည် Baoding First Central Hospital ၏ ပြင်ပလူနာဌာနတွင် ကုသနေသော ဆီးချိုဝေဒနာရှင် ၆၁ ဦး (မျက်စိ ၁၂၂) ကို 2017 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလမှ 2019 ခုနှစ် မေလအထိ ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ လူနာများ၏ ပါဝင်သော စံနှုန်းများမှာ- “အမျိုးအစား ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ကုသခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်များအရ ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင်များအား ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း 2 Diabetes in China (2017)”၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက် ကျန်းမာသော ကိုယ်ကာယစစ်ဆေးခြင်းဘာသာရပ်များကို ဖယ်ထုတ်ထားသည်။ဖယ်ထုတ်ခြင်းဆိုင်ရာ သတ်မှတ်ချက်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်- (၁) ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာများ၊(၂) ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊(၃) အသက် ၁၄ နှစ်အောက် လူနာများ၊(၄) မကြာသေးမီက glucocorticoids ကိုအသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သော အထူးဆေးအာနိသင်များရှိပါသည်။၎င်းတို့၏ non-mydriatic fundus ဓာတ်ပုံနှင့် fluorescein fundus angiography ရလဒ်များအရ ပါဝင်သူများအား အောက်ပါအုပ်စုသုံးစုခွဲထားသည်- DR မဟုတ်သော (NDR) အုပ်စုတွင် လူနာ ၂၃ ဦး (မျက်လုံး ၄၆ ဦး၊ အမျိုးသား ၁၁ ဦး၊ အမျိုးသမီး ၁၂ ဦးနှင့် အသက် ၄၃-နှစ်၊ အသက် ၇၆ နှစ်။အသက်၊ ပျမ်းမျှအသက် 61.78±6.28 နှစ်၊မပြန့်ပွားသော DR (NPDR) အုပ်စု၊ အမှုပေါင်း 17 ခု (မျက်လုံး 34 ခု)၊ အမျိုးသား 10 ယောက်နှင့် အမျိုးသမီး 7 ယောက်၊ အသက် 47-70 နှစ်၊ ပျမ်းမျှအသက် 60.89±4.27 နှစ်၊Proliferative DR (PDR အုပ်စုတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၁ မှု (မျက်စိ ၄၂ မှု) ရှိပြီး အမျိုးသား ၉ ဦးနှင့် အမျိုးသမီး ၁၂ ဦး အပါအဝင် အသက် ၅၁ နှစ်မှ ၇၃ နှစ်ကြား ပျမ်းမျှအသက် 62.24±7.91 နှစ်ရှိ၍ စုစုပေါင်း လူ 20 (မျက်စိ 40)၊ ပျမ်းမျှအသက် 64.54±3.11 နှစ်ရှိ အသက် 50 မှ 75 နှစ်ကြား အမျိုးသား 8 ဦးနှင့် အမျိုးသမီး 12 ဦးတို့ အပါအဝင် ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးအဖွဲ့တွင် အနုတ်လက္ခဏာဆောင်ပါသည်။ လူနာအားလုံးတွင် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့် ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးသော သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ မရှိကြောင်း၊ လတ်တလော စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှု၊ ကူးစက်မှု၊ ကင်ဆာအကျိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားသော အထွေထွေ အော်ဂဲနစ်ရောဂါများကို ဖယ်ထုတ်ထားသည်။ ပါဝင်သူအားလုံးကို လေ့လာမှုတွင် ထည့်သွင်းရန် စာဖြင့် အသိပေးထားသော သဘောတူညီချက်ကို ပေးထားသည်။
DR လူနာများသည် မျက်စိရောဂါဗေဒဌာနခွဲနှင့် တရုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်းမှ ထုတ်ပြန်သော ရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။5 ကျွန်ုပ်တို့သည် လူနာ၏ ဖောင်ဒေးရှင်း၏ အနောက်ဘက်ဝင်ရိုးစွန်းကို မှတ်တမ်းတင်ရန်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့သည် mydriatic fundus ကင်မရာ (Canon CR-2၊ တိုကျို၊ ဂျပန်) ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ပြီးတော့ 30°–45° fundus ဓာတ်ပုံရိုက်တယ်။ကောင်းစွာလေ့ကျင့်ထားသော မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သည် ပုံများကိုအခြေခံ၍ ရောဂါရှာဖွေခြင်းအစီရင်ခံစာကို ပေးခဲ့ပါသည်။DR ၏အခြေအနေတွင်၊ Fundus angiography အတွက် Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Germany) ကိုအသုံးပြုပြီး NPDR ကိုအတည်ပြုရန် သို့မဟုတ် NPDR ကိုအတည်ပြုရန် (ETDRS) သို့မဟုတ် အစောပိုင်းကုသမှုခုနစ်ရပ်ကိုအသုံးပြုပါ။ PDRပါဝင်သူများသည် မျက်ကြည်လွှာ သွေးကြောချဲ့ခြင်းကို ပြသခြင်း ရှိ၊မရှိ အရ ပါဝင်သူများကို NPDR နှင့် PDR အုပ်စုများ ခွဲခြားထားသည်။DR မဟုတ်သော ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များကို NDR အုပ်စုအဖြစ် တံဆိပ်ကပ်ထားသည်။ဆီးချိုရောဂါအတွက် အနုတ်လက္ခဏာပြသော လူနာများကို ထိန်းချုပ်အုပ်စုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။
နံနက်ပိုင်းတွင်၊ အစာရှောင်သောသွေးပြန်ကြော၏ 1.8 မီလီလီတာကို စုဆောင်းပြီး သွေးပြန်ကြောထိန်းပြွန်တစ်ခုအတွင်း ထည့်ထားသည်။2 နာရီအကြာတွင် HbA1c အဆင့်ကိုသိရှိရန်မိနစ် 20 ကြာ centrifuge ။
နံနက်ပိုင်းတွင်၊ အစာရှောင်သောသွေးပြန်ကြော၏ 1.8 မီလီလီတာအား စုဆောင်းပြီး သွေးခဲခြင်းပြွန်ထဲသို့ ထိုးသွင်းကာ 10 မိနစ်ကြာ အာရုံစူးစိုက်မှုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ထို့နောက် supernatant ကို DD နှင့် FIB ထောက်လှမ်းခြင်းအတွက် အသုံးပြုခဲ့သည်။
HbA1c ထောက်လှမ်းခြင်းကို Beckman AU5821 အလိုအလျောက်ဇီဝဓာတုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်၎င်း၏ပံ့ပိုးပေးသောဓာတ်ပစ္စည်းများကို အသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်သည်။ဆီးချိုရောဂါအဖြတ်တန်ဖိုး> 6.20%, ပုံမှန်တန်ဖိုး 3.00% ~ 6.20% ။
DD နှင့် FIB စမ်းသပ်မှုများကို STA Compact Max® အလိုအလျောက် သွေးခဲဓာတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု (Stago၊ France) နှင့် ၎င်း၏ ပံ့ပိုးပေးသည့် ဓါတ်ကူပစ္စည်းများကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။အပြုသဘောဆောင်သောရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများသည် DD> 0.5 mg/L နှင့် FIB> 4 g/L ဖြစ်ပြီး၊ ပုံမှန်တန်ဖိုးများမှာ DD ≤ 0.5 mg/L နှင့် FIB 2-4 g/L တို့ဖြစ်သည်။
SPSS Statistics (v.11.5) ဆော့ဖ်ဝဲလ်ပရိုဂရမ်ကို ရလဒ်များကို လုပ်ဆောင်ရန် အသုံးပြုပါသည်။ဒေတာကို ပျမ်းမျှ±စံသွေဖည်မှု (±s) အဖြစ် ဖော်ပြသည်။သာမာန်စမ်းသပ်မှုအပေါ်အခြေခံ၍ အထက်ဖော်ပြပါဒေတာသည် ပုံမှန်ဖြန့်ဝေမှုနှင့်အညီဖြစ်သည်။HbA1c၊ DD နှင့် FIB အုပ်စုလေးခုတွင် ကွဲလွဲမှု၏ တစ်လမ်းသွား ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ထို့အပြင်၊ DD နှင့် FIB ၏ ကိန်းဂဏန်းဆိုင်ရာ သိသာထင်ရှားသော အဆင့်များကို ထပ်မံနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ပါသည်။P <0.05 သည် စာရင်းအင်းအရ ခြားနားချက်မှာ သိသာထင်ရှားကြောင်း ဖော်ပြသည်။
NDR အုပ်စုရှိ ဘာသာရပ်များ၏ အသက်၊ NPDR အုပ်စု၊ PDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် 61.78±6.28၊ 60.89±4.27၊ 62.24±7.91 နှင့် 64.54±3.11 နှစ်များ အသီးသီးရှိသည်။သာမာန်ဖြန့်ဖြူးစမ်းသပ်မှုပြီးနောက် အသက်ကို ပုံမှန် ဖြန့်ဝေခဲ့သည်။ကွဲလွဲမှု၏ တစ်လမ်းသွား ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ခြားနားချက်မှာ ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားခြင်းမရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည် (P=0.157) (ဇယား 1)။
ဇယား 1 ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့နှင့် NDR၊ NPDR နှင့် PDR အုပ်စုများကြားတွင် အခြေခံလက်တွေ့နှင့် မျက်စိပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများ နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။
NDR အုပ်စု၏ ပျမ်းမျှ HbA1c၊ NPDR အုပ်စု၊ PDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု 6.58±0.95%, 7.45±1.21%, 8.04±1.81% နှင့် 4.53±0.41% အသီးသီးရှိကြသည်။ဤအုပ်စုလေးခု၏ HbA1cs ကို ပုံမှန်ဖြန့်ဝေခြင်းဖြင့် စမ်းသပ်သည်။ကွဲလွဲမှု၏ တစ်လမ်းသွားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို အသုံးပြု၍ ကွာခြားချက်မှာ ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားသည် (P<0.001) (ဇယား 2)။အုပ်စုလေးခုကြားတွင် နှိုင်းယှဉ်မှုများသည် အုပ်စုများကြားတွင် သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်များကို ပြသခဲ့သည် (P<0.05) (ဇယား 3)။
NDR အုပ်စု၊ NPDR အုပ်စု၊ PDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုရှိ DD ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများသည် 0.39±0.21mg/L၊ 1.06±0.54mg/L၊ 1.39±0.59mg/L နှင့် 0.36±0.17mg/L၊ အသီးသီး။DD အားလုံးကို ပုံမှန်ဖြန့်ဝေပြီး ပုံမှန်ဖြန့်ဖြူးခြင်းဖြင့် စမ်းသပ်သည်။ကွဲလွဲမှု၏ တစ်လမ်းသွားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို အသုံးပြု၍ ကွာခြားချက်မှာ စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားသည် (P<0.001) (ဇယား 2)။အုပ်စုလေးခုကို နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့် ရလဒ်များသည် NPDR အုပ်စုနှင့် PDR အုပ်စု၏ တန်ဖိုးများသည် NDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေပြီး PDR အုပ်စု၏ တန်ဖိုးသည် NPDR အုပ်စုထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေကြောင်း ပြသနေသည်။ အုပ်စုများကြား ခြားနားချက်သည် သိသာထင်ရှားသည် (P< 0.05) ကို ညွှန်ပြသည်။သို့သော်လည်း NDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုကြား ကွာခြားချက်မှာ စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားသည်မဟုတ်ပါ (P>0.05) (ဇယား 3)။
NDR အုပ်စု၊ NPDR အုပ်စု၊ PDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု၏ ပျမ်းမျှ FIB သည် 3.07±0.42 g/L၊ 4.38±0.54 g/L၊ 4.46±1.09 g/L နှင့် 2.97±0.67 g/L အသီးသီးရှိသည်။ဤအုပ်စုလေးခု၏ FIB သည် ပုံမှန်ဖြန့်ဖြူးမှုစမ်းသပ်မှုဖြင့် ပုံမှန်ဖြန့်ဖြူးမှုကိုပြသသည်။ကွဲလွဲမှု၏ တစ်လမ်းသွားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို အသုံးပြု၍ ကွာခြားချက်မှာ ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားသည် (P<0.001) (ဇယား 2)။အဖွဲ့လေးဖွဲ့ကြားတွင် နှိုင်းယှဉ်ချက်များအရ NPDR အုပ်စုနှင့် PDR အုပ်စု၏ တန်ဖိုးများသည် NDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့ထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေကြောင်း ပြသခဲ့ပြီး အုပ်စုများအကြား ကွာခြားချက်များမှာ သိသာထင်ရှားသည် (P<0.05) ဖြစ်သည်။သို့သော်လည်း NPDR အုပ်စုနှင့် PDR အုပ်စုနှင့် NDR နှင့် ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့ (P>0.05) (ဇယား 3) အကြား သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားမှု မရှိခဲ့ပါ။
မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် တစ်နှစ်ထက်တစ်နှစ် တိုးလာကာ DR ဖြစ်ပွားမှုလည်း တိုးလာခဲ့သည်။DR သည် လက်ရှိတွင် မျက်စိကွယ်ခြင်း၏ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။6 သွေးတွင်းဂလူးကို့စ် (BG)/သကြားများ ပြင်းထန်စွာအတက်အကျများသည် သွေး၏သွေးခဲခြင်းအခြေအနေကို ဖြစ်စေပြီး သွေးကြောဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုများ ဆက်တိုက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။7 ထို့ကြောင့်၊ DR ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များ၏ BG အဆင့်နှင့် သွေးခဲမှုအခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန်၊ တရုတ်နှင့် အခြားနေရာများမှ သုတေသီများသည် အလွန်စိတ်ဝင်စားကြသည်။
သွေးနီဥများရှိ ဟေမိုဂလိုဘင်သည် သွေးသကြားဓာတ်နှင့် ပေါင်းစပ်သောအခါ၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကို ထုတ်လုပ်ပြီး ပထမ 8-12 ပတ်အတွင်း လူနာ၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုကို ထင်ဟပ်စေသည်။HbA1c ထုတ်လုပ်မှု နှေးကွေးသော်လည်း ပြီးသွားသည်နှင့် လွယ်ကူစွာ ပြိုကွဲမသွားပါ။ထို့ကြောင့်၎င်း၏ပါဝင်မှုသည်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်ကူညီသည်။8 ရေရှည်တွင် hyperglycemia သည် နောက်ပြန်မဆုတ်နိုင်သော သွေးကြောပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း HbAlc သည် ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များတွင် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏ၏ ကောင်းသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုအဖြစ် ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။9 HbAlc အဆင့်သည် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကို ထင်ဟပ်စေရုံသာမက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်နှင့်လည်း ဆက်စပ်နေသည်။၎င်းသည် microvascular disease နှင့် macrovascular disease ကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သည်။10 ဤလေ့လာမှုတွင် DR အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးရှိသည့် လူနာများ၏ HbAlc ကို နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ရလဒ်များအရ NPDR အုပ်စုနှင့် PDR အုပ်စု၏ တန်ဖိုးများသည် NDR အုပ်စုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့ထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေပြီး PDR အုပ်စု၏ တန်ဖိုးသည် NPDR အုပ်စုထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေပါသည်။မကြာသေးမီက လေ့လာမှုများအရ HbA1c ပမာဏသည် ဆက်လက်မြင့်တက်နေချိန်တွင် ၎င်းသည် ဟေမိုဂလိုဘင်၏ အောက်ဆီဂျင်ကို စုစည်းရန်နှင့် သယ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်စေပြီး မျက်ကြည်လွှာလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေကြောင်း သိရသည်။11 တိုးလာသော HbA1c ပမာဏသည် ဆီးချိုရောဂါ၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသဖြင့် 12 နှင့် HbA1c အဆင့် လျော့နည်းခြင်းသည် DR ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည်။13 et al.14 သည် DR လူနာများ၏ HbA1c အဆင့်သည် NDR လူနာများထက် သိသိသာသာမြင့်မားသည်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။DR လူနာများ အထူးသဖြင့် PDR လူနာများတွင် BG နှင့် HbA1c အဆင့်များသည် အတော်လေးမြင့်မားပြီး BG နှင့် HbA1c အဆင့်များ တိုးလာသည်နှင့်အမျှ လူနာများတွင် အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှု အတိုင်းအတာ တိုးလာပါသည်။15 အထက်ပါသုတေသနသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။သို့သော်၊ HbA1c ပမာဏသည် သွေးအားနည်းခြင်း၊ ဟေမိုဂလိုဘင် သက်တမ်း၊ အသက်၊ ကိုယ်ဝန်၊ လူမျိုး၊ စသည်တို့ကဲ့သို့သော အကြောင်းရင်းများကြောင့် ထိခိုက်ပြီး သွေးဂလူးကို့စ်၏ လျင်မြန်သောပြောင်းလဲမှုများကို အချိန်တိုအတွင်း ရောင်ပြန်ဟပ်နိုင်ခြင်းမရှိသည့်အပြင် "နှောင့်နှေးမှု" လည်းရှိသည်။ထို့ကြောင့်၊ ၎င်း၏ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးသည် အကန့်အသတ်များရှိသည်ဟု ပညာရှင်အချို့က ယူဆကြသည်။၁၆
DR ၏ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအင်္ဂါရပ်များမှာ မျက်ကြည်လွှာအတွင်း သွေးကြောချဲ့ခြင်းနှင့် သွေး-မြင်လွှာအတားအဆီးများ ပျက်စီးခြင်း၊သို့သော်၊ ဆီးချိုရောဂါသည် DR စတင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသောယန္တရားသည်ရှုပ်ထွေးသည်။ချောမွေ့သောကြွက်သားနှင့် endothelial ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာပျက်စီးမှုနှင့် အမြင်လွှာသွေးကြောမျှင်များ၏ပုံမှန်မဟုတ်သော fibrinolytic လုပ်ဆောင်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါမျက်ကြည်လွှာရောဂါဝေဒနာရှင်များ၏အခြေခံရောဂါဗေဒအကြောင်းရင်းနှစ်ရပ်ဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။17 coagulation function ပြောင်းလဲမှုသည် မျက်ကြည်လွှာရောဂါကို စီရင်ရန်အတွက် အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy ၏တိုးတက်မှု။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ DD သည် ပလာစမာတွင် DD ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကို လျင်မြန်စွာ၊ ရိုးရှင်းစွာနှင့် ကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်စွာ ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်သည့် fibrinolytic အင်ဇိုင်း၏ တိကျသောပျက်စီးယိုယွင်းသည့်ထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ဤအရာများနှင့် အခြားအားသာချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ DD စမ်းသပ်ခြင်းကို များသောအားဖြင့် လုပ်ဆောင်ပါသည်။ဤလေ့လာမှုတွင် NPDR အုပ်စုနှင့် PDR အုပ်စုသည် NDR အုပ်စုထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေပြီး ပျမ်းမျှ DD တန်ဖိုးကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့် ထိန်းချုပ်သည့်အုပ်စုသည် PDR အုပ်စုသည် NPDR အုပ်စုထက် သိသိသာသာ မြင့်မားသည်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။အခြားတရုတ်လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များ၏ သွေးခဲခြင်းလုပ်ဆောင်ချက်သည် အစပိုင်းတွင် ပြောင်းလဲမည်မဟုတ်ကြောင်း၊သို့သော်၊ လူနာတွင် microvascular ရောဂါရှိပါက၊ coagulation လုပ်ဆောင်မှုသိသိသာသာပြောင်းလဲလိမ့်မည်။4 DR ဆုတ်ယုတ်မှု အတိုင်းအတာ တိုးလာသည်နှင့်အမျှ DD အဆင့်သည် တဖြည်းဖြည်း မြင့်တက်လာပြီး PDR လူနာများတွင် အထွတ်အထိပ်သို့ ရောက်ရှိသွားသည်။18 ဤတွေ့ရှိချက်သည် လက်ရှိလေ့လာမှုရလဒ်များနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။
Fibrinogen သည် hypercoagulable အခြေအနေနှင့် fibrinolytic လုပ်ဆောင်ချက် ကျဆင်းခြင်း၏ ညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပြီး ၎င်း၏ တိုးလာမှုအဆင့်သည် သွေးခဲခြင်းနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ ဖြစ်စဉ်တို့ကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်စေမည်ဖြစ်သည်။၎င်းသည် thrombosis ၏ရှေ့ပြေးပစ္စည်းဖြစ်ပြီး၊ ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များ၏သွေးတွင် FIB သည်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါပလာစမာတွင် hypercoagulable ပြည်နယ်ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်အရေးကြီးသောအခြေခံဖြစ်သည်။ဤလေ့လာမှုတွင် ပျမ်းမျှ FIB တန်ဖိုးများကို နှိုင်းယှဉ်ပါက NPDR နှင့် PDR အုပ်စုများ၏ တန်ဖိုးများသည် NDR နှင့် ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့များ၏ တန်ဖိုးများထက် သိသာစွာ မြင့်မားနေပါသည်။အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရ DR လူနာများ၏ FIB အဆင့်သည် NDR လူနာများထက် များစွာပိုမိုမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိရပြီး FIB အဆင့်တိုးလာခြင်းသည် DR ၏ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ် အချို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိပြီး ၎င်း၏တိုးတက်မှုကို အရှိန်မြှင့်နိုင်သည်ဟု ဖော်ပြသည်။သို့သော်လည်း ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ပါ၀င်သည့် သီးခြားယန္တရားများ မပြည့်စုံသေးပါ။ရှင်းလင်းသော။၁၉၊၂၀
အထက်ပါ ရလဒ်များသည် ဤလေ့လာမှုနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ထို့အပြင်၊ ဆက်စပ်လေ့လာမှုများက DD နှင့် FIB ၏ပေါင်းစပ်ထောက်လှမ်းမှုသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေသောခန္ဓာကိုယ်၏ hypercoagulable အခြေအနေနှင့် hemorheology ၏ပြောင်းလဲမှုများကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာနိုင်သည်။Microangiopathy ၂၁
ရလဒ်များကို ထိခိုက်စေနိုင်သည့် လက်ရှိသုတေသနတွင် ကန့်သတ်ချက်များများစွာရှိကြောင်း သတိပြုသင့်သည်။ဤသည်မှာ interdisciplinary လေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၊ လေ့လာမှုကာလအတွင်း မျက်စိပညာနှင့် သွေးစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုစလုံးကို ခံယူလိုသော လူနာအရေအတွက်မှာ အကန့်အသတ်ရှိသည်။ထို့အပြင်၊ fundus fluorescein angiography လိုအပ်သောလူနာအချို့သည် ၎င်းတို့၏သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပြီး စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ဓာတ်မတည့်မှုမှတ်တမ်းရှိရပါမည်။ထပ်မံစစ်ဆေးရန် ငြင်းဆိုခြင်းကြောင့် ပါဝင်သူများ ဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။ထို့ကြောင့် နမူနာအရွယ်အစားသည် သေးငယ်သည်။ကျွန်ုပ်တို့သည် အနာဂတ်လေ့လာမှုများတွင် လေ့လာရေးနမူနာအရွယ်အစားကို ဆက်လက်ချဲ့ထွင်ပါမည်။ထို့အပြင်၊ မျက်စိစစ်ဆေးခြင်းကို အရည်အသွေးအုပ်စုများအဖြစ်သာ လုပ်ဆောင်ပါသည်။မက်ကူလာအထူ သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံစစ်ဆေးမှုများကဲ့သို့ optical coherence tomography တိုင်းတာခြင်းကဲ့သို့သော အရေအတွက်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများကို ထပ်မံလုပ်ဆောင်ခြင်းမရှိပါ။နောက်ဆုံးတွင်၊ ဤလေ့လာမှုသည် အပိုင်းပိုင်းလေ့လာခြင်းကို ကိုယ်စားပြုပြီး ရောဂါဖြစ်စဉ်တွင် အပြောင်းအလဲများကို ထင်ဟပ်၍မရပါ။အနာဂတ်လေ့လာမှုများသည် နောက်ထပ် တက်ကြွသော လေ့လာမှုများ လိုအပ်သည်။
အချုပ်အားဖြင့်၊ DM ဒီဂရီအမျိုးမျိုးရှိသော လူနာများတွင် သွေး HbA1c၊ DD နှင့် FIB အဆင့်များတွင် သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်များရှိပါသည်။NPDR နှင့် PDR အုပ်စုများ၏ သွေးပမာဏသည် NDR နှင့် euglycemic အုပ်စုများထက် သိသိသာသာ မြင့်မားသည်။ထို့ကြောင့် ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များ၏ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းတွင် HbA1c၊ DD နှင့် FIB တို့ကို ပေါင်းစပ်ရှာဖွေခြင်းသည် ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များတွင် အစောပိုင်း microvascular ပျက်စီးမှုနှုန်းကို ဖော်ထုတ်နိုင်သည်၊ microvascular complications ဖြစ်နိုင်ခြေကို အကဲဖြတ်ရာတွင် လွယ်ကူချောမွေ့စေပြီး ဆီးချိုရောဂါကို စောစီးစွာ သိရှိနိုင်စေရန် ကူညီပေးပါသည်။ မျက်ကြည်လွှာနှင့်။
ဤလေ့လာမှုအား Hebei University ၏တွဲဖက်ဆေးရုံ၏ကျင့်ဝတ်ကော်မတီ (အတည်ပြုချက်နံပါတ်- 2019063) မှ အတည်ပြုခဲ့ပြီး Helsinki ၏ကြေငြာချက်နှင့်အညီ ဆောင်ရွက်ခဲ့ပါသည်။ပါဝင်သူအားလုံးထံမှ အကြောင်းကြားစာဖြင့် သဘောတူညီမှု ရယူခဲ့ပါသည်။
1. Aryan Z၊ Ghajar A၊ Faghihi-kashani S စသည်ဖြင့် အခြေခံအဆင့် အာရုံခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားသော C-reactive ပရိုတင်းသည် အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ macrovascular နှင့် microvascular ရှုပ်ထွေးမှုများကို ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်- လူဦးရေအခြေခံလေ့လာမှုတစ်ခု။Ann Nutr မက်တာဒေတာ။2018;72(4):287–295။doi-10.1159/000488537
2. Dikshit S. Fibrinogen ပျက်စီးခြင်း ထုတ်ကုန်များနှင့် သွားဖုံးရောင်ခြင်း- ချိတ်ဆက်မှုကို ပုံဖော်ခြင်း။J Clinical ရောဂါရှာဖွေရေးသုတေသန။2015;9(12): ZCl0-12။
3. Matuleviciene-Anangen V၊ Rosengren A၊ Svensson AM စသည်တို့။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့် အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင်များတွင် ကြီးမားသောသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ ဖြစ်နိုင်ခြေများသည်။နှလုံး။2017;103(21):1687-1695။
4. Zhang Jie, Shuxia H. ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏တန်ဖိုးနှင့် coagulation စောင့်ကြည့်ခြင်း။J Ningxia ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ် 2016;38(11):1333–1335။
5. မျက်စိပညာအဖွဲ့ တရုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့။တရုတ်နိုင်ငံတွင် ဆီးချိုရောဂါ ကုသရေးဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်များ (2014) [J]။ယန်းကီး တရုတ်ဂျာနယ်။2014;50(11):851-865။
6. Ogurtsova K၊ Da RFJ၊ Huang Y စသဖြင့် IDF Diabetes Atlas- 2015 နှင့် 2040 ခုနှစ်များတွင် ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်များသည့် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ခန့်မှန်းချက်များ။ ဆီးချိုရောဂါ သုတေသနနှင့် လက်တွေ့အလေ့အကျင့်။2017;128:40-50။
7. Liu Min၊ Ao Li၊ Hu X စသည်တို့။ တရုတ်ဟန်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များတွင် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အတက်အကျ၊ C-peptide အဆင့်နှင့် သမားရိုးကျဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များ။Eur J Med Res2019;24(1):13။
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S စသည်တို့ကို ခိုင်မာစေခြင်း။အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ပြန်လည်ထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့် fibrinolytic ကန့်သတ်ချက်များ။ဆေးပညာမင်းသား။၂၀၀၅;၁၄(၁):၂၂-၃၀။
9. Catalani E, Cervia D. Diabetic retinopathy- အမြင်လွှာ ganglion cell homeostasis။အာရုံကြောများ ပြန်လည်ရှင်သန်ခြင်း အရင်းအမြစ်များ။2020;15(7): 1253–1254။
10. Wang SY၊ Andrews CA၊ Herman WH စသည်ဖြင့် United States ရှိ အမျိုးအစား 1 သို့မဟုတ် အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရှိသော ဆယ်ကျော်သက်များတွင် ဆီးချိုမျက်မြင်လွှာရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များ။မျက်စိပညာ။2017;124(4):424–430။
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များတွင် မျက်ကြည်လွှာသွေးကြောများ၏ အောက်ဆီဂျင် ပြည့်ဝမှုသည် ပြင်းထန်မှုနှင့် အမြင်အာရုံကို ခြိမ်းခြောက်နိုင်သော မျက်ကြည်လွှာရောဂါ အမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်သည်။မျက်စိပညာသတင်း။2014;92(1:34-39)။
12. Lind M၊ Pivodic A၊ Svensson AM စသည်ဖြင့် HbA1c အဆင့်သည် ကလေးများနှင့် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသော လူကြီးများတွင် အမြင်အာရုံဆိုင်ရာရောဂါနှင့် nephropathy အတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်တစ်ခုအဖြစ်- ဆွီဒင်လူဦးရေအပေါ် အခြေခံ၍ အစုအဝေးလေ့လာမှုတစ်ခု။BMJ2019;366:l4894။
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE, etc. Oxidative stress and Diabetic retinopathy- ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ကုသမှု။မျက်လုံး။2017;10(47): 963–967။
14. Jingsi A၊ Lu L၊ An G၊ et al။ဆီးချိုခြေဖဝါးနှင့်ဆီးချိုရောဂါ retinopathy ၏အန္တရာယ်အချက်များ။တရုတ် Gerontology ဂျာနယ်။2019;8(39):3916–3920။
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. သွေးဂလူးကို့စ်နှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်များသည် ဆီးချိုရောဂါရှိသော မျက်ကြည်လွှာနှင့် အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုအဆင့်နှင့် ဆက်စပ်မှုရှိသည်။J PLA Med2019;31(12:73-76)။
16. Yazdanpanah S၊ Rabiee M၊ Tahriri M စသည်ဖြင့် Glycated Albumin (GA) နှင့် Diabetes Diagnosis and Blood Glucose Control for GA/HbA1c Ratio ကို အကဲဖြတ်ခြင်း- ပြည့်စုံသော ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။Crit Rev Clin Lab Sci ။2017;54(4):219-232။
17. Sorrentino FS၊ Matteini S၊ Bonifazzi C၊ Sebastiani A၊ Parmeggiani F. ဆီးချိုရောဂါမြင်လွှာနှင့် endothelin စနစ်- microangiopathy နှင့် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှု။မျက်လုံး (လန်ဒန်)။2018;32(7):1157–1163။
18. Yang A၊ Zheng H၊ Liu H. ဆီးချိုရောဂါရှိသော မျက်စိအမြင်လွှာရောဂါရှိသော လူနာများတွင် ပလာစမာအဆင့်ပြောင်းလဲမှုများနှင့် ၎င်းတို့၏ အဓိပ္ပါယ်မှာ PAI-1 နှင့် D-dimer တို့ဖြစ်သည်။Shandong Yi Yao ။2011;51(38:89-90)။
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့် မျက်ကြည်လွှာရောဂါဝေဒနာရှင်များတွင် သွေးခဲခြင်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို လေ့လာခြင်း။ဓာတ်ခွဲဆေး ဆေးခန်း။2015;၇:၈၈၅-၈၈၇။
20. Tomic M၊ Ljubic S၊ Kastelan S စသည်တို့။ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးပြန်ကြောပုံမမှန်ခြင်းနှင့် အဝလွန်ခြင်း- အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုဆီးချိုဆီးချိုမြင်လွှာရောဂါ၏ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်ပါသည်။ရောင်ရမ်းဖျန်ဖြေသူ။2013;2013: 818671 ။
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် A1c, D-dimer နှင့် fibrinogen တို့ကို ပေါင်းစပ်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းလျှောက်လွှာ။Int J Lab Med2013;34(11):1382–1383။
ဤအလုပ်ကို Dove Medical Press Limited မှ ထုတ်ဝေပြီး လိုင်စင်ရထားသည်။ဤလိုင်စင်၏ စည်းကမ်းချက်များ အပြည့်အစုံကို https://www.dovepress.com/terms.php တွင် ရရှိနိုင်ပြီး Creative Commons Attribution- Non-commercial (unported, v3.0) လိုင်စင် ပါဝင်သည်။အလုပ်သို့ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့် သင်သည် ဤစည်းမျဉ်းများကို လက်ခံပါသည်။လုပ်ငန်းတွင် သင့်လျော်သော ရည်ညွှန်းချက်ပါရှိသဖြင့် Dove Medical Press Limited မှ စီးပွားဖြစ်မဟုတ်သော ရည်ရွယ်ချက်များအတွက် အလုပ်အား အသုံးပြုခြင်းကို ခွင့်ပြုပါသည်။ဤလုပ်ငန်းကို စီးပွားဖြစ်ရည်ရွယ်ချက်အတွက် အသုံးပြုရန် ခွင့်ပြုချက်အတွက်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏စည်းမျဉ်းများဆိုင်ရာ အပိုဒ် 4.2 နှင့် 5 ကို ဖတ်ရှုပါ။
ကျွန်ုပ်တို့ထံ ဆက်သွယ်ပါ• ကိုယ်ရေးကိုယ်တာမူဝါဒ• အသင်းများနှင့် မိတ်ဖက်များ• သက်သေခံချက်များ• စည်းမျဥ်းစည်းကမ်းများ• ဤဆိုက်ကို အကြံပြုပါ• ထိပ်တန်း
© မူပိုင်ခွင့် 2021 • Dove Press Ltd • maffey.com ၏ ဆော့ဖ်ဝဲ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေး • Adhesion ၏ ဝဘ်ဒီဇိုင်း
ဤနေရာတွင် ဖော်ပြထားသော ဆောင်းပါးများအားလုံးတွင် ဖော်ပြထားသော အမြင်များသည် သီးခြားစာရေးဆရာများ၏ အမြင်များဖြစ်ပြီး Dove Medical Press Ltd သို့မဟုတ် ၎င်း၏ ဝန်ထမ်းများ၏ အမြင်များကို လုံးဝ ထင်ဟပ်နေမည်မဟုတ်ပါ။
Dove Medical Press သည် Informa PLC ၏ ပညာရေးဖြန့်ချိရေးဌာန Taylor & Francis Group ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။မူပိုင်ခွင့် 2017 Informa PLC ။မူပိုင်ခွင့်များရယူပြီး။ဤဝဘ်ဆိုက်အား Informa PLC (“Informa”) မှ ပိုင်ဆိုင်ပြီး လည်ပတ်ဆောင်ရွက်ပြီး ၎င်း၏ မှတ်ပုံတင်ထားသော ရုံးလိပ်စာမှာ 5 Howick Place, London SW1P 1WG ဖြစ်သည်။အင်္ဂလန်နှင့် ဝေလနယ်များတွင် မှတ်ပုံတင်ထားသည်။နံပါတ် 3099067။ UK VAT အုပ်စု- GB 365 4626 36
တင်ချိန်- ဇွန်လ ၂၁-၂၀၂၁